在本文中將描述在典型孤獨癥中見到的行為。每個孤獨癥兒童都是一個個體,他不同于別的任何一個孤獨癥兒童或者有孤獨癥特征的兒童,因此,這種描述應當僅限于作為總的指導,而不是作為診斷用的確切說明。孩子們在多大程度上顯示出全部行為模式,受其影響的嚴重程度,以及是否伴有其他疾病,都是各不相同的。而且隨著年齡增長還會出現一些變化。每個孩子都有自己的個性,盡管有殘疾,也會以某種方式顯露出來。然而,人們還是能夠從所有這些變異中辨認出影響到社會交際及想象力的一些共同的問題。
嬰兒期
一些成為孤獨癥兒童的嬰兒,在一段時間內似乎發育正常,在頭一、二年中,他們的父母并沒有注意到有什么異常的地方(雖然仔細地詢問就可以顯示出,這些孩子在嬰兒期對其周圍環境很少表現出積極的興趣)。而另一些嬰兒幾乎一出生就讓父母操心。有時母親們說,她們在頭幾天就感覺到了情況不正常,但是她們通常說不出為什么有這種感覺。喂養困難是相當普通的,而且一些嬰兒不會吮奶。
生下來就顯然不正常的孤獨癥嬰兒似乎有兩類。一些嬰兒無論白天、晚上都常常大聲尖叫(scream),尤其是從睡眠中醒來時,無法哄好他或使他安靜下來,也許要他停止哭鬧的唯一辦法就是放在童車里推來推去或者坐汽車兜風,而一旦這種運動停止,通常又再次開始尖叫。這種嬰兒可能很倔強,很難貼著身子抱他,而且對包括洗澡、穿衣和換衣服在內的一切都掙扎著反抗。 第二類孤獨癥嬰兒安安靜靜,沒有要求,滿足于整天靜靜地躺在童車里。有時候母親們感到這樣的孩子不會知道什么時候餓了,因為他從來不哭著要吃奶。要是不按時喂他,就會餓死。這一類型的孩子,比起第一‘種來,不那么使人筋疲力盡,不那么明顯令人擔心。但是由于隨著時間推移,孩子并沒有活躍起來,于是家長們開始擔心了。
母親們最常注意到的一件事是,她們的孤獨癥嬰兒從不舉起手臂準備讓人抱起來。一旦把他抱起來,這些孩子不會舒舒服服地假依在母親的懷里,而且隨后把他背起來時,也不會用手或膝蓋夾緊。
一些孤獨癥嬰兒躺在童車里,長時期地抓撓或者輕敲童車的蓋,而有時讓他們單獨呆在那里就會搖晃或者撞頭。他們可能對燈光或者任何發光和閃爍的東西有著強烈的興趣。另一方面,對于正常兒童在生長發育過程中感興趣的事物,他們似乎沒有興趣。孤獨癥嬰兒不會急切好奇地從童車里探出身子去看人,看動物以及過往車輛,也不會用手指點或者興奮地吵鬧試圖設法去吸引他們母親的注意。
這種缺乏興趣的現象使家長感到納悶,他們的孩子是不是重度弱智,不過他們通常不能接受這種可能性,因為孤獨癥嬰兒在通常的年齡段往往會微笑,會長牙,會坐起來,會爬會走,一旦早期喂養問題過去了,會正常增加體重。有時候,這些進程要比正常情況下晚一些時間。不過這種情況比較可能出現在不僅有孤獨癥,而且伴有其他殘疾的孩子身上??墒悄赣H們可能會說,他們的嬰兒在被撓癢癢時,抱在懷里時,或者上下悠蕩時,會露出微笑,不過在注視某人的臉部時不會微笑。她們還可能記得,即使他們已經能坐起來時,也不使勁坐起來,顯然這個世界對他來說沒有什么興趣。許多這種孩子能夠在正常時間站立起來和繞著家具走路,但是不愿意放手,直到在通常年齡之后好幾個月才能沒有支撐地行走。 |