家長一點通:
| 學齡前 學齡前的孩子，所需要的課題大體上分為三種。 第一種課題是生活習慣?？梢哉f是自立的課題，自閉癥是一種發育障礙，所以這種自立需優先考慮。例如：上廁所的訓練、飲食的習慣、穿脫衣服、清潔習慣等，從被診斷為自閉癥開始，就必須開始做。 第二種課題是溝通。雖然可說是一種語言課題，但是在此課題中與其說是說話能力，還不如說是理解語言的能力，特別是對語言指示能了解及聽從指示做必要的練習。例如:[把00東西拿過來]等，叫他做事也是非常重要的練習。這個課題也要配合每個兒童發育的情況來設定目標及方法。在今天，有系統的言語訓練的方法，正不斷地研究中，也已得到豐碩的成果。 第三種課題是簡單的社會規則。從能了解禁止指示開始，到和人游戲的順序規則為止，主要放在團體教育上，做為學習的內容。 這三個課題，要配合孩子的發育，必須從一到三按步就班的達成目標，是極為重要的事。 學齡期 學齡期兒童的課題就是學習。要適應各個兒童的能力水準，來設定課題，可能會有參差不齊的情況。例如：面向桌子，使手和眼做協應運動的課題時，對將來能幫上大忙。特別大的凌亂情狀很少，是容易按指示做動作的時期。把該做的課題，讓這些孩子自己去做，以培養出習慣。隨著年齡的增長，早則九歲就開始的自閉癥兒童，對不愿意做的事會徹底抵抗。所以對孩子的課題設定，需常做評量。 青年期 對自閉的孩子來說，青年期是大變動的時期。到了青年期時，孩子會和以前不同，所以青年期是自閉孩子發育最大的[節目]，又在此時期對就業場所和將來有關的發展都要做決定，是非常重要的時期，所以自閉的孩子發育是否良好，有人說是要到青年期以后，才可以看得出來。 青年期的恐慌 自閉的孩子到了青年期后，脾氣暴躁的情形很多，而且內心的不如意會變成強烈的行動，對各種指示會激烈反抗。將恐慌頻頻發作出來，我們將這種現象稱為自閉癥青年期的恐慌。 為什么在青年期脾氣會暴躁？雖然這個問題并沒有好好的檢討過，但是對自閉的孩子來說，青年期是困難最多的時期?？吹礁鱾€的自閉孩子，在青年期曾發現有顯著的進步，可是在青年期也無法完全改善所期待發育的課題，可說會有相對的遠離課題的狀態呈現出來。例如：就算交流能力提高，對人關系有所進展，可是在此時期的青少年發育課題的語言理論力，仍會還不如正常的孩子，正如皮亞杰所說的[脫離中心化]。 又，在此時期，特別明顯的是自我的萌芽。本來溫順聽話的孩子，不管什么事都表示反抗的態度。例如：會在馬路上玩耍，可能是以前想做而不敢做，到了這個時期，忽然就敢做了。 像這種自我萌芽，就會成為反抗的態度，而脫離了社會的正常行為。所以處于青年期的自閉孩子，發育是直接向挫折所連結的構造前進的。 另外，還有一個大要因。那就是由于青年期是變化的時期，可是自閉的孩子對變化感到害怕。在這里所謂的變化，是指級任老師換了，或學校作業的程序變嚴了，同時不只是外在的變化而已，像賀爾蒙的分泌使身體急速變化等，而以此為基礎的癲癇發作會增加、性情變得更壞也包含在內，加上新課題的作業較困難等一連串要素結合在一起，被認為是自閉癥青年期脾氣暴躁的重要原因。 其它狀態的變化 其中也有青年期退化群，從比較良好的適應狀態，一口氣退化到嚴重的狀態，也有這種的自閉癥患者。這是因為在青年期這個困難時期，遇到不好的狀況，重迭在一起，所產生的情形很多。退化之后，想要再恢復是極為困難的。又，發育比較好的兒童中，往往曾發現有被害妄想癥。像此類的孩子，在青年期時，對自己的特異性學會認識，是造成心理混亂的原因之一。 基本的對策 對青年期的恐慌，若服用情神性的藥物，會有某種程度的效果。然而，要非常慎重地使用藥物方可以。又，對于自我萌芽的兒童，要改變對待的方法才好，尤其有關孩子的自我意志多少要予尊重，要不然在體力和實力上是不易控制的。 在此時期的學習重點，當然是集中在作業上。所以從前不斷地練習各種的訓練，至此時常能左右狀況。又，不可忘記要培養他，使他有某種興趣，只要讓他有正?？鞓返氖群?，就可使一個人的人生豐富，對于困難也較能忍耐。 |
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