自閉癥患者　需及早糾治

社交障礙、語言交流障礙、重復刻板行為障礙、智力缺陷、感知覺異常

文/記者　張華
圖/新華社

“看過影片《雨人》的人會對自閉癥都會留下深刻印象。影片講述了一個自幼患嚴重自閉癥的患者雷蒙的故事。雷蒙終日沉浸在自我幻想世界之中，行為異常，被視為白癡。但是他有驚人的記憶力和心算能力，又被認為是天才，“一半白癡、一半天才”。這些人需要及早發現，及時治療?！?

孤獨癥與照料不足無關
孤獨癥又叫自閉癥?；脊陋毎Y的孩子是活在自己的世界里，他可能有高智商，是天才畫家、具有驚人記憶力、對音樂特別敏感，但是他不懂愛恨、競爭、嫉妒、謊言、狡辯，他不愿意說話，甚至也不會說話，難以和他人溝通。
孤獨癥的發病率各國不一，2002年5月美國《時代周刊》報道，美國10歲以下兒童自閉癥發病率為1/150，在我國保守的估計，其發病率也在1/1000?！皬V州市兒童孤獨癥康復研究中心主任樊越波說，目前發病的原因還不是非常清楚，但大量的研究證明，它是遺傳因素和圍產期危險因素（如母孕期病毒感染、出生時窒息缺氧、腦輕微損傷等）導致的結果。有媒體報道“由于父母工作忙，沒有時間照料，一出生就交給爺爺、奶奶、保姆帶，結果孩子2-3歲都不會說話，得了自閉癥?！狈讲ㄕf，這樣的說法非常不科學，其實自閉癥與父母對孩子的照料不足完全沒有關系，也與孩子心理承受打擊無關。
早期發現：沒有目光對視
沒有目光對視是自閉癥社交障礙表現最明顯的特征之一。出生后4-6周的正常嬰兒對人臉會作出微笑反應，2-3個月時會關注周圍的面孔和聲音，當成人準備抱他時，會出現目光跟隨、迎接擁抱的姿勢，稱期待性興奮。正常8個月大的嬰兒就“認生”了，陌生人抱就會哭，對熟悉的人比如爸爸、媽媽產生情感依戀。這是嬰兒社交發展的重要標志。但患自閉癥的孩子則不同，患兒貝貝的媽媽說，“孩子從小很乖，誰都可以抱”，其實他是分不清父母和陌生人，與父母沒有情感交流，“叫貝貝的名字他常常沒反應，也從來不看人，很少有目光對視，好像聾子、啞巴一樣，即使偶爾看到父母，他的目光總是飄忽不定。有時則會對母親過度依戀，但缺乏情感交流，似乎把母親當作需要依附的特殊物品?！?
不會說話行為刻板
正常孩子一般在1歲至1歲半就會說話，而很多自閉癥的孩子3歲、4歲都不會說話。即使能說，往往也是鸚鵡學舌，對語言的理解、運用能力較差。樊越波說，他們沒有說話的欲望，能不說就不說，能說一個字決不說兩個字。
“我的孩子很懂事，一進門就會把所有鞋子擺得很整齊”。有的家長不知道自閉癥孩子有刻板行為的特征，還以為孩子很懂事。還有些孩子喜歡收集特別的東西，比如卡片，睡覺一定要抱著一根長棍子、一本書、掛歷等，沒有這個東西就睡不著。
超過一半的自閉癥患兒表現為興奮和多動，他們常常不停地跑來跑去、或者跳上跳下，與多動癥患兒的不同之處是，他們的行為常常是單調刻板的，缺乏目的性，與周圍的人缺乏聯系，也令人無法理解。
自閉癥有五大障礙，包括社會交往障礙、語言交流障礙、重復刻板行為障礙、智力缺陷、感知覺異常等。前三個問題是診斷自閉癥患兒主要癥狀。
自閉癥患兒大約有50%是比較嚴重的智力缺陷，25%為輕度智力缺陷，25%智力在正常范圍。而且他們的智力與社會交往能力之間、智力內部各能力之間存在明顯不均衡。比如他可以完成難度很高的數學題，卻經常隨地大小便；他可以很快拼完100塊拼圖，卻不會說一個字。教會這些孩子一點一滴都需要付出巨大的努力，有的孩子一個月才學會兩個字“拜拜”。需要強調的是，這些孩子在抽象、理解、形成概念的能力嚴重不足，他們不會舉一反三，教會畫一個圓需要一個星期，而教畫三角形可能又要兩個星期，所以，所有的東西都必須要一件一件地教。

與孩子玩游戲，也是糾治方法之一

■溫馨提示

家長養育孩子的過程中，應細心觀察，如果發現孩子與眾不同，并出現自閉癥典型的癥狀，就應引起注意，盡早看醫生。
樊越波說，對自閉癥患兒沒有特效藥物，只能通過康復訓練，如果對其不管不問，最后將發展為精神殘疾。對患兒來說，早干預和晚干預，康復效果有顯著區別。越早干預，效果越好，尤其3歲以前訓練效果非常好，有的患兒通過康復訓練，可以上幼兒園、小學。無論孩子是輕度還是重度，只要經過科學系統的訓練，癥狀都會有不同程度的改善。