為亞斯伯格癥兒童選擇適當的治療

當父母首次由醫師的口中得知，孩子罹患的是亞斯伯格癥(以下簡稱AS)時，腦中閃過的第一道問題常是“接下來怎么辦呢？”。真正的答案，其實還是在孩子身上。各種專家及醫師都有滿腹經典要協助你的AS孩子，但世界上真的沒有某一種治療是放諸四海皆準，適合每一位病童的。父母的重責在于為自己的孩子找到最適合他的治療策略。

截至目前，已發展出許多AS的治療模式。但受限于研究對象的數目太少，父母將會發現許多治療方案在執行時未必實用。最重要的是，至目前為止，世界各地的精神醫學專家對AS的診斷標準仍未有一致的看法，治療方式也因而五花八門。有的父母因而轉向“有經驗的父母”求助?？偠灾?，父母必須多方收集信息，先行篩選掉對孩子無助益的治療方式。在配合治療師或醫師治療時，父母不必對于療效過于驚慌或計較。記住，只要治療方式是正確的，孩子的行為或情緒就會出現你所期望的轉變。反之亦然。

當然，有些治療需要數周以上才會出現療效。如果在耐心等待一段時間，或問題沒有改善、甚至是惡化時，父母就必須立即再與治療師或醫師討論。休息一陣后，你可以選擇另一種治療方法，也可以再給舊方法一次機會。

在驚慌無助中，許多父母會選擇性的注意到一些“治愈”的AS個案報導。父母滿心期盼地打聽，他們怎么“好的”？是什么神秘的治療？維他命或稀有礦物質的補充？其實，AS的癥狀、輕重程度相差極大。某一位個案“痊愈”了，但他（或她）可能是癥狀與你的孩子完全不同的一位AS病童，或甚至是被誤認為是AS的孩子。

因此，我們強烈建議父母們多看、多聽、多比較，也多搜集訊息來協助自己及其它無助的家長。有時，治療一般情障、智障、或正常兒童情緒問題的方法也都適用AS孩子。

如何選擇適合孩子的治療？

在開始任何一種治療時，父母不妨先思考下列數個問題：

1）我選擇的這種治療是要針對孩子的什么問題，要改善什么問題？

沒有一種治療是全方位的。不妨與治療師或醫師討論即將進行的治療（不論是行為治療、感統治療、職能治療或語言治療）對孩子的助益及治療極限。如果治療師告訴你這種治療可以改善孩子一切問題時，一定要請他詳細說明改善癥狀的原因。如果他在解釋時使用太多專有名詞，就要進一步請他「翻譯」成你聽得懂的語句！

在與治療師談話時，最好可以做筆記。把你的疑問、你得到的解答及新的發現等都記好，才可有效率地利用每一項及每一次的治療及治療時間。最重要的是千萬不要不好意思問問題。

舉個例子，如治療師告知你孩子有「精細動作障礙」時，你必須弄清楚，這個毛病會使孩子出現書寫的困難，或不會自己扣扣子。因此，如果你不能體會「精細動作」對孩子的影響，就要問個明白！

2）治療到底要進行多久？

大部分針對AS的治療都沒有「結束」的時刻表。孩子的各種問題常糾纏不清（如：社交技巧不好導致情緒困擾；協調能力不好使得學習及寫字能力變差）。因而許多治療時間都是以月或年來計算。目前受限于保險制度，有的治療會在進行一段時間后停止。這時如果孩子的進步仍有限，父母自己必須持續協助訓練孩子。

3）除了到醫院治療外，老師在學校及父母在家中還有什么協助孩子的方法嗎？

一旦孩子在治療中學到某些技能，父母不妨立即在生活中或學校教室內強化他的印象。譬如孩子在職能治療中學會分辨外形一樣，但觸感完全不同的物體時，我們就可以在超市與他一起進行同樣的辨識練習。如治療師以隔離法（time out）來處理孩子的情緒時，我們可以同時告知老師，當孩子在教室中有不當行為時，也可以time out方式來使他冷靜下來。

4）在家中治療孩子時，父母要注意什么？

許多父母在“旁觀”孩子治療一段時間后，就會躍躍一試，在家中為孩子進行治療的工作。其實許多治療項目，尤其是牽扯到心理層面的治療時（如：行為處理、情緒治療），技巧常只是工具而已。好的治療師還必須可以客觀地觀察孩子的改變，冷靜地維持自己中立但堅定的態度。但父母在“治療”孩子時，往往無法像治療師一樣，因為經過完整的訓練，有能力審思自己的情緒，而在不知不覺中帶給自己及孩子更多壓力。有的父母則認為與AS孩子相處已夠令人心煩了，就把治療工作交給治療師，自己只努力做好“父母”的角色。

結論:

不管你決定如何面對AS孩子的各種治療選擇，記著：

1）這是一場長期抗戰，要隨時保持客觀，不要吝于尋找資源及發問，但也不要累壞自己。有時候你會對某一種治療“意興闌珊”或“忍無可忍”時。這時，至少先與治療師談一談再中止治療。因為往往是孩子或你最無法解決的問題，在治療上最困難，帶給父母的挫折也最大。記??！保持客觀！

2）孩子才是治療的重心。孩子在成長過程中，會逐漸了解到，他一定是“有問題”的，才需要定期至某處“治療”。想想看，他的壓力有多大??？我們其它的人都只是在敲邊鼓，他卻必須在正確時間做出正確反應。所以，請常常用力稱贊孩子既有的優點（記性好、會幫忙作家事…）、他對治療的耐心及勇于改變的氣魄。