感覺統合的迷思

醫 療 看 板
感覺統合的迷思 取材自自由時報/提供者 魏銀葉
先由職能治療師評估再設計內容 ◎楊青娥
由於父母親的教養觀念改變,以及教育水準的提升,「感覺統合」這個名詞,最近經常被使用及提起;例如:幼稚園課程規劃當中,會有以「感覺統合」為號召的課程內容;各種游樂場所或是坊間的幼兒教材,也常聽到推銷者一再強調「感覺統合」的重要性及有效性;甚至許多的老師及家長,也常將學生不乖,上課不專心,學習能力緩慢歸咎於是感覺統合障礙的問題.
有人認為,所謂「感覺統合」治療不過就是沖滑板,湯秋千,跳床,平衡木等等的活動;但是機受過正統感覺統合治療的家長應該知道,上述各種活動,不過是治療師在進行治療過程中的一種工具,重要的是進行治療的人員,是否可以隨時根據個案的活動反應或表現,立即修正小朋友的治療目標,并加以改變呢
因此,真正的感覺統合治療,應先由專業職能治療師進行評估之後,確定小朋友的問題,治療師再根據這些問題,來設計活動內容;而整個治療過程,也會以活動或游戲誘導的方式來進行,而不是制式化的強迫沖滑板五十次,對墻推球一百次,或是跳床二百下…..;這樣的活動方式,比較像是進行運動,且由於小朋友參與的主動性較低,以及缺乏專業人士的評估及修正,因此較無法從中獲得小朋友適應性之表現,當然也就無法有效的提供療效.
事實上,只是單純學習障礙或智能不足,而未伴隨腦部障礙問題的小朋友,一般是不建議以感覺統合治療方法來介入的,因為「感覺統合」是一種誘發神經適應化的過程,目的是希望利用活動的內容來引發小朋友大腦有適應性反應的出現.
那麼,到底哪些人可能會有感覺統合失調的問題,或者需進一步
接受評估呢 一般來說,在出生前後曾遭受腦部傷害,或是成長過程中有感覺經驗被剝奪情形的小孩(例如:因為父母擔心環境不乾凈,禁止他去爬行或亂摸東西,因而造成他觸覺敏感,動作不協調……),較可能有感覺統合障礙的問題存在,因此需要接受進一步的評估,但是也有部分小朋友,是由於天生腦部統合功能不完整,而造成感覺統合的過程出現缺失.
「感覺統合」是根據小朋友大腦動作反應,而需隨時改變活動的一種專業治療方式,絕非以固定運動模式就可以得到特殊療效的,且同樣一種活動器材,在不同的使用方法下,也會有不同的反應出現.因此當家長或老師在使用各種活動來加強小朋友感覺統合方面缺失情形時,建議應事先詢問專業的職能治療師,以免因為不當的介入方法,反而造成小朋友不當的反應.

(作者為淡水實康復健科診所職能治療師)
常對孩子說好話 L J
⊙我很喜歡那樣! ☆你已經做到了! ◎你真讓父母開心!
◇繼續加油努力! ●你做的很順手嘛! △你想出好辦法了!
⊙你真是個好幫手! ☆你做的漂亮極了! ◎你真是小神童!