注意力缺陷過動癥的診斷資源

有一些家長在孩子未入學前會觀察自己的孩子有一些「特別」，這些「特別」包括在幼兒的學行期時，孩子出現了一些：「不專心」(inattention)、活躍過度 (hyperactivity)及非常沖動 (impulsivity)的表現。

有一些孩子本來好好的在玩一個玩具，或原本正在觀看一套精彩的卡通中，會突然失去興趣，被身邊的其它東西吸引了過去?？匆娺@些「特別」表現，加上不時聽到什么「多動兒」、「過度活躍癥」、「注意力缺陷過動癥」等名稱，教家長們都擔心起來。

其實，因著孩子在不同的成長階段中，不同的孩子都會有不同的個性、 不同的氣質及不同的活動能量，孩子間中或在一段特定的成長時間內，會出現一些「不專心」、活躍過度及沖動表現乃常見之事。

但另一方面，如果家長掉以輕心，輕視了孩子的「特別」表現，以為只是孩子「心散」、「懶惰」、「不付責任」等等個人頑劣，至不能及早介入孩子的特別需要，到了問題多多之時才知道孩子原來自小就有注意力缺陷過動癥，才來作出后悔及補救，又會錯過了治療及訓練的黃金機會。

太過「緊張」會嚇怕人，太過「輕視」又會錯過及早治理的機會，那作為家長者，怎樣才能知道孩子的「特別」表現，是成長中的常見之事，還是「注意力缺陷過動癥」的表征，或真的是孩子個人頑劣所至呢？

大部份的研究顯示：過度活躍主要是由于腦部控制活動和調節注意力的機能出現了問題，令孩子的「專注力」，「活動量」和「控制沖動的能力」，與同齡孩子比較，出現顯著的差異，因而引致他們「日常生活」、「學習」和「與人交往」方面出現障礙。

Cantwell (1996) 認為注意力缺陷過動癥是最值得關注的障礙，因為：它是最普遍的；它是一個持久性的問題，由童年一直到成年；它影響著孩子多方面的發展和成長；最重要的是：它是可以成功地被處理的。

「不專注」、「活動」和「沖動」的行為起因是也可能是：

·家庭突變：例如：父母離婚、父母婚姻出現問題、親人死亡、家長失業等等
·生活習慣突變：例如升小、升中、搬屋、增添弟妹等等
·中耳受到感染影響聽力問題
·生理病患影響腦功能
·學業成就感低落(Underachievement) 引至學習障礙
·焦慮、抑郁
·家長管教問題 等等

除卻以上可能，家長若察覺孩子的行為特征來得持久及嚴重，可先與社工或普通科醫生接觸，作出初步的評估，在見社工或普通科醫生之前，家長最好能夠紀錄起孩子一星期內的「起居活動時間表」及「專注力、活動量及控制沖動行為表現的情況」如：

這可以更快及更準確地讓社工或普通科醫生掌握孩子的情況。在初步的評估后，如懷疑孩子是「注意力缺陷過動癥」的話，社工或普通科醫生會為孩子作出轉介，讓孩子接受心理學家或精神科醫生的全面的評估。

相信大家不時在坊間會聽到有人說：「咁心散又坐唔定，一定系過度活躍癥啦﹗」「注意力缺陷過動癥」」就像傷風咳嗽一樣，一眼可見；也有一些心理顧問、專家、博士聲稱可以為孩子做心理測驗，他們會展示出一些很深奧的理論及數據，加上計算機分析，表示可以透過五色光譜知道：孩子的左、右、前、后腦那一個地方出現了心散的問題，并針對孩子的「腦問題」而提供不同的補習課程。

面對社會上的信息泛濫，家長如果留意到孩子的「不專心」、「活躍過度」及「沖動」屬于不尋常的程度，或是已因為「不專心」、「活躍過度」及「沖動」而出現了生活、人際及學習，最理想的，是尋求以下的專業人士協助。要知道：在「無需要」之下做評估，與及「胡亂評估」，同樣為孩子及家長帶來不能預計的傷害。

「注意力缺陷過動癥」的診斷、藥物治療 或/及輔導、訓練的專家

專業類別	斷癥	如有需要，能提供藥物治療	輔導訓練
精神科醫生 (Psychiatrists)香港醫務委員會 香港精神科醫生名單
心理學家(Psychologists)香港心理學會 香港注冊心理學家名單		-
兒科學家 (Pediatricians)香港醫務委員會 香港兒科學家名單			-
行為神經學家 (Behavioral Neurologists)香港醫務委員會 香港神經學家名單			-
臨床社會工作者(Clinical social workers)國際社會工作者協會 美國臨床社會工作者名單		-
注冊社會工作者(Social workers)香港社會工作者注冊局 注冊社會工作者名單	-	-

陳妙玲女士：為現職注冊社工、香港小童群益會家庭生活教育主任及香港教育城親職教育顧問
資料來源：香港小童群益會 (版權所有)