ABA應用行為分析療法

　　ABA應用行為分析療法

　　ABA是科學的應用行為分析療法，是一種結構化的教育方法。它可把我們要教授的技能分解成可執行的行為單元，用特殊的手段對每一個行為單元進行培訓直到掌握，最后把已掌握的行為單元串聯起來形成更為復雜的行為，表現在語言、模仿、游戲技巧、社會交往等。如：我們要教沒有語言的孩子學習語言，首先要教會孩子身體語言、模仿能力、呼吸的訓練、口腔舌部訓練、發音的訓練、字、詞、句的訓練等等，這樣才能使孩子掌握語言的功能。在這個過程中，我們采取的特殊手段包括提示、強化、糾錯、分段、流暢、泛化等，即是回答正確或反應正確則給以鼓勵，而錯誤的反應則被糾正、忽略或重做，并對每次學習訓練的資料都詳加記錄，以便對教學計劃做出相應修改。

　　ABA功能分析模式是根據ABC模型來解釋的。此模型將行為分為三部分：先兆、行為和結果。簡單地說孩子餓了是先兆，孩子哭叫要餅干是行為，孩子得到餅干不哭了是結果。用于教學中A----先兆，包括設置的教學等級、排除各種干擾、準備好增強物、確定教學的時間、地點、教師、教材、教學方法等。B-----行為，包括小單元行為如拍手，復雜行為如穿衣服，這些行為可觀察、可記錄、可測量。C-----結果，可增加好的行為、維持好的行為、減少不良行為。ABA就是找出行為、結果之間的因果關系，如當給予孩子獎勵時，他可按指令去完成我們要求他完成的事情。

　　ABA療法根據孤獨癥孩子的特點，努力使孩子在注意力、語言、社會交往、自理及學術等諸多領域的技能方面得到發展。

　　模仿技能包括了身體和語言兩方面。身體模仿包括一是模仿別人相同的動作，如搭積木、串珠子等；二是粗大動作模仿。這些技能最終發展成為對行為、玩耍及語言的復雜模仿。語言模仿技能從模仿發音開始----模仿整個單詞----模仿說詞組------逐漸開始一些更復雜的語言模仿訓練。

　　語言技能由兩個方面組成：接受性語言和表達性語言。接受性語言是教孩子能聽懂別人的話，他“接收”到了。如我們把一只鞋放在桌上，告訴孩子“摸鞋”。接著握著孩子的手，讓他真正摸到鞋子，再給他獎勵。漸漸地他接受了物體都有名稱的事實。在此基礎上，孩子可以見到鞋子能用語言表述出來，這就是表達性語言。我們在教授語言技能時，切記一定要先教授接受性語言，再教授表達性語言。洛瓦斯說過：幼童所受密集行為訓練的80%著重于幫助他們發展更有意義的語言。這就要求我們要給孩子創造語言環境，讓孩子在實際生活中學到更多的知識，來發展語言能力。

　　社會技能包括如何恰當地玩各種玩具，分享玩具和感受，發展友誼等一些基本技能。自理幫助技能包括穿衣、脫衣、上廁所、梳洗、安全、做飯及整理家務等。ABA療法將每項自理任務分解成小的，能完成的步驟來進行，指導孩子能獨立照管自己的個人需求。學習技能從形狀、顏色、字母、數字學起，逐漸發展到讀、寫、拼寫和算術等。我們在教授以上技能要實現兩個基本目標，就是讓孩子愿意學習，讓孩子感到自己能夠學習。

　　ABA是根據每個孩子的技能發展情況進行訓練。進展速度都因人而異，其教學計劃根據孩子的水平量身制定。在訓練中老師要準確記錄孩子的學習進度。當資料顯示孩子已掌握某種技能后，老師就代之以新的訓練。

　　ABA療法針對孩子不良行為，如：攻擊行為、亂發脾氣，以及拍手、搖擺、旋轉物體或身體等自我刺激行為加以分析，進行分類，評估、測量、仔細觀察，并制定計劃予以制止。如當孩子突然發脾氣撞頭的時候，我們應努力去找原因，并將具體的數據記錄下來，進行仔細分析，不斷調整我們的教學方法，觀察孩子的進步或退步。我們可通過起因或后果影響孩子的行為，達到我們所希望他應有的良好舉止。一般采用替代、消退等手段去除孩子的不良行為。

　　研究證實ABA應用行為分析法是治療孤獨癥人群最有效的干預方法。

　　洛瓦斯醫生曾經對三組診斷為孤獨癥的兒童進行了研究。每組兒童在年齡、語言能力、玩玩具、與同伴玩耍、自理技能及自我刺激方面都很相似。實驗組包括19名兒童，每周平均接受40個小時的強化行為治療。一個對比組包括19名兒童，每周接受10小時或更少的行為治療；

　　第二個對比組包括21名兒童，未接受任何行為治療。

　　治療前，三組兒童在發展年齡和智商方面都很相似。但治療后，實驗組的變化顯著，而兩個對比組卻幾乎都停留在治療前的水平。實驗組的19名兒童有9名已達到了正常的智力和教育功能而且獲得了正?；蚋叩闹巧虜?，平均增長了37分。另外8名兒童因語言延遲，需要上語言課。其中有2名還處于嚴重障礙，需要專為孤獨癥兒童設立的特殊教育課程。第一個對比組每周接受不超過10小時的行為訓練，沒有任何孩子得到恢復。8名孩子進步到語言延遲階段，其余11名仍停留在孤獨癥階段。第二個對比組中，有1名孩子得以恢復，10名處于失

　　語階段，另10人仍停留在孤獨癥階段。顯然，那些接受較少小時的行為訓練的孩子沒有那些訓練小時較多的孩子反應出色。洛瓦斯醫生這個研究公布五年后，一項對九名已恢復的兒童的后續報告又發表了。這些兒童此時已是9---10歲了，接受檢查以確定在治療后是否還有孤獨癥跡象，以及是否保持了增長的智商數。結果一個在一年級表現正常的孩子后來轉到了特殊教育班，而另一個一年級上特殊教育班的孩子則轉到了正常班。因此，這組試驗中，表現正常的孩子總數維持不變。研究表明如果孩子能在2—5歲間接受強化行為治療，就不僅得到學習和提高的機會，而且有些孩子還可能完全克服孤獨癥的影響。盡管密集的ABA訓練對幼童的顯著提高機會更大，但它對各年齡的孩子的提高同樣能起作用。因為ABA運用的技法以一種讓孩子需要去學的方式，教給他們適當的社會行為、工作及職業技能以及日常生活技能，從而抗爭孤獨癥。目前在國內有些啟智學校也開始用ABA療法對青少年孤獨癥患者進行矯治訓練，收到較好的效果。

　　那么一個孩子需要多長時間ABA訓練呢？據美國專家講：在美國，每個孩子在一年內每星期至少要進行35-40小時的強化訓練，需要2年—5年時間，或更多年。

　　我校已先后派出5名教師參加全國孤獨癥兒童培訓的師資班、全國第一、二屆美國ABA---師資培訓班的學習，受益匪淺。為我校提高教學質量奠定了基礎。