怎樣對孤獨癥兒童進行語言能力康復訓練

   在日常生活中，我們常常會看到這樣一群孩子，這些孩子看上去很聰明，有的孩子兩歲就能認一些漢字，背幾十首古詩詞，常被譽為神童。但漸漸地就不與同齡孩子一起玩。目光回避，對親人不親，對周圍漠不關心，對人不理不睬，原有的語言逐漸消失。好動、喜歡爬高，行為怪異、重復、刻板，有的有自傷和攻擊行為。一位家長說，這些孩子不盲，卻視而不見，連父母也從不正眼看上一眼；不聾，卻聽而不聞，對父母的呼喚也毫無反應。走在馬路上，他們也許會一下子沖上馬路撲向汽車；在超市選購商品時，他們也許會一把奪過你手中的商品將它放回到貨架上......現實世界絲毫進入不了孩子的眼睛和內心，他們好像生活在另一個世界，這就是醫學上稱之為“星星的孩子”－－－孤獨癥兒童。

    孤獨癥是一種較為嚴重的發育障礙性疾病，臨床表現為社會交流障礙、語言交流障礙、行為刻板以及智力異常等癥狀。孤獨癥的發病率近年來有急劇上升的趨勢。在今年，省人大代表遞交的議案指出，"我國有孤獨癥孩子達百萬之眾"，其中"我省大約有典型孤獨癥4000---5000人"，孤獨癥又稱自閉癥，1943年，美國醫生、心理學家利奧·凱納（Leo.Kanncr）首先提出"嬰幼兒孤獨癥"的概念 ：它是一種腦功能障礙引起的嚴重的長期發展障礙的綜合征。孤獨癥通常發病于三歲前，表現特征為：不能與人建立關系，難與別人交往，和人不親近，缺乏目光接觸；掌握語言能力遲緩，不愿與人對話，缺少主動語言，對語言理解困難，常常代詞錯用，鸚鵡學舌地重復簡單句子。語言能力是人們交往的重要決定因素。孤獨癥兒童也是人類中的一部分，對其存在的語言交往障礙訓練是勢在必行的。這就要求訓練者對孤獨癥兒童語言特征、性格心理有充分的了解，針對他們自身特點，選擇行之有效的教學方法，才能達到“事半功倍”的效果。下面是我在教學中的幾點做法和體會，愿提出得到同行們指導。

    一、孤獨癥兒童的語言特征

    孤獨癥兒童對于含義較深的詞組、雙關語理解起來有些困難，有的完全不能理解，有的則可以理解字面上的意義，此外大多數的孤獨癥兒童還有不懂溝通情境的問題。他們在使用口語和非口語表達方式時和正常兒童有較大的區別，老師家長們也可以在了解這些特質后，對孤獨癥兒童的教導更為得心應手：

具體表現是：

（一）使用口語方式異常，有如下特點：

１．無語言：通常會被認為聽力有問題或是失語癥。

２．立即仿說：有變化的仿說被視為孤獨癥兒童表達溝通的意圖，而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。

３．延宕仿說：在一段時間之后喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲，同樣也會有溝通性或是非溝通性之分，而這種行為通常和情境、壓力有所關聯。

４．說話不帶感情：只是在告訴你，而非是和你談話，也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。

５．無法掌握音調、音量：說話時有如木偶一般，十分機械化，無法經由語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。亦不能在不同的情境中使用不同的音量。

６．字義無法變化：如學校和校正，不能分辨其讀音。

７．代名詞反轉：“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現象

８．不清楚肯定與否定的概念：常使用「不」，而較少使用甚或不會使用“是”或“好”。

９．文法結構不成熟：會使用自己的語言，通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。

１0．固著性：不會因應情境的變化，而重復的念著某句話。

１1．不會使用因果性的語言：如因為、所以、因此、如果等詞匯。