家長一點通:
摘要: 言語交往能力存在嚴重障礙是孤獨癥兒童重要癥狀表現之一。本文就孤獨癥兒童的言語交往能力過程進行了研究，對其訓練方法進行了探討，以尋求促進孤獨癥兒童言語交往能力發展的更為科學有效的手段，最終實現幫助孤獨癥兒童走出孤獨的目的。
關鍵詞: 孤獨癥 言語交往能力 訓練方法
一、前言
兒童孤獨癥也稱自閉癥，是一種起病于幼年時期的廣泛性、彌漫性的心智障礙。其主要的癥狀表現之一是言語交往方面存在較嚴重障礙。他們一般存在著無語言、刻板模仿單字單詞、喋喋不休地重復某個句子等癥狀。在對他們的訓練過程中，訓練者總結出一系列的訓練方法。此次筆者主要就這些方法進行探討，希望起到一種拋磚引玉的作用，讓更多的人特別是特殊教育工作者一同努力，尋求促進孤獨癥兒童言語交往能力發展的更為科學有效的手段。下面就筆者的研究進行介紹。
二、研究對象的基本情況
此次筆者作為主訓教師，選擇兒童黃某作為被試。黃某、男、1998年12月出生，在特教機構參加訓練已經有兩年多，但作為孤獨癥兒童參加訓練的時間始于2002年3月。黃某在2002年3月的最初表現是無語言。經過一年的訓練后，其語言表現為：指令性語言基本理解，多數能依訓練者指令完成，模仿能力較好。在他喜歡的食物或玩具的強化下，有簡單的表達意愿。
三、訓練重點、方法及結果
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語言模仿能力和語言表達能力
?。ǘ┯柧毞椒?BR> 1．親情接納法 2．運動訓練法 3．游戲法
4．情景法 5．音樂陶冶法 6．集體課（同伴帶動法）
?。ㄈ┯柧毥Y果
1、模仿能力（見附表1）
| 測試 項目 |
新模仿單音或詞的數量 | |||||||
| 測試 時間 |
02. 03 |
02. 04 |
02. 05 |
02. 06 |
02. 09 |
02. 10 |
02. 11 |
03. 03 |
| 完成 數量 |
5 | 7 | 5 | 5 | 12 | 17 | 13 | 78 |
從附表1中可以看出被試的語言模仿數量隨時間的推移呈上升趨勢，但由于前后分別有三位主訓教師參與訓練，所以被試的進步程度不同。2003年3月份被試新模仿的單音或詞激增。這與此主訓教師側重該項目的訓練有關，也與被試逐漸進步的認知力有關。
2、語言表達能力（見附表2）
| 測試時間 測試項目 |
02. 03 |
02. 05 |
02. 07 |
02. 09 |
02. 10 |
02. 11 |
03. 03 |
03. 04 | |
| 說 出 想 要 |
指+“名詞” | 2 | 3 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 |
| 指+要+“名詞” | 0 | 2 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | 5 | |
| 指+我要+“名詞” | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
| 指+稱呼+我要+“名詞” | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 2 | 3 | |
四、討論
以上表格所呈現的結果說明筆者對被試的訓練是可行的，訓練方法也是有效的。下面具體分析這些方法的運用：
?。ㄒ唬┯H情接納法
親情接納法指的是主訓教師與被試之間建立起一種非常親密友好的關系。主訓教師真誠地幫助被試，被試從心理上接納主訓教師，服從主訓教師的指令，配合主訓教師的訓練。在筆者對被試黃某進行訓練的最初階段，被試對筆者非常排斥，拒絕跟隨筆者上個別訓練課。筆者花了近一周的時間陪被試玩耍，直到被試與筆者的關系有所改善，被試情緒也較穩定時，筆者才開始根據被試原有的基礎，為被試制定適合的訓練計劃，特別在語言模仿和語言表達兩方面訓練內容有所側重。具體來說，是根據被試語言模仿能力較強以及對食品的特別喜好，指定語言模仿和語言表達兩大訓練項目。同時，利用吃點心、午飯及午睡等時間觀察被試的情況，時時把被試放在心上。經過一段時間的磨合后，被試與筆者的關系日趨友好，這為后來的訓練做了很好的準備。
?。ǘ┻\動訓練法
運動訓練法指的是以訓練被試的運動能力達到促進各方面發展的目的。在對孤獨癥兒童的訓練中，運動訓練是感覺綜合訓練的主要內容。筆者在對被試黃某的訓練中，有大半的時間花在要求被試做各種運動上，如：跳蹦蹦床、走平衡木、滑滑板、拍球等等。這些運動不僅使被試的身體素質得到了提高，而且在這一過程中，被試需要筆者的幫助，不知不覺中，加深了被試與筆者的感情。一方面被試對筆者的指令配合得多；另一方面，每次被試能夠按筆者的要求完成時，筆者都會給被試一定的強化物（如蛋黃派、餅干），并要求被試模仿筆者的發音“ an huang pa”“薄 ing”等。此次訓練結果的取得與運動訓練有很大關系。
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游戲法指的是以游戲作為教學形式完成教學任務。由于孤獨癥兒童本身的特點，要求我們在對孤獨癥兒童進行訓練時，不能像對待其他正常兒童一樣進行教學、授課。為此，筆者在對被試進行個別教學時摒棄了原有的教學思維，推翻了許多原本想當然的想法，而是采取了各種輕松有趣的游戲方法來吸引被試，使之饒有興趣地參與到學習中。例如在學習“小鳥飛”時，筆者就為自己和被試準備了一樣的小鳥頭飾。游戲開始前，筆者告訴被試“先看看老師怎么做，再跟老師一起來”，然后筆者邊做小鳥飛的樣子，邊興高采烈地唱“飛呀飛，小鳥飛，飛到天空中……”，示范后，筆者又帶著被試一起做。這類游戲過程往往需要重復多次，被試才能有所反應。但游戲法調動了被試的積極性和學習興趣。一旦被試感興趣，就會有比較愉快的情緒并能較好地完成模仿任務。而教師也可做到隨時隨機的引導，完成順理成章式的訓練。游戲法除了給被試創造一種寬松愉快的言語交往環境，還對其健康心態的培養起到促進作用。
?。ㄋ模┣榫硠撛O法
指的是訓練者有意為被試創設語言環境，激發被試進行語言表達的方法。這種方法多次運用于筆者對被試進行語言表達能力的訓練中。例如：筆者手中拿著被試感興趣的食品（如地瓜干），然后告訴被試這是“地瓜干”，并要求被試模仿筆者發出“地瓜干”的讀音。只要被試達到筆者的要求就加以強化。經過多次訓練后，筆者又要求被試用“我要……”的句式表達，多次重復訓練后，被試對“我要……”的句式表達逐漸清晰。情境創設法在促進了孤獨兒童語言表達能力方面有特別的效果。
?。ㄎ澹┮魳诽找狈?BR> 指的是以音樂教學作為教學的一部分。在對孤獨癥兒童的訓練過程中，音樂對陶冶孤獨癥兒童的性情和穩定他們的情緒有良好的作用。在對孤獨癥兒童的訓練中，我們每天都會為他們提供一節的音樂課。經過一段時間的觀察，筆者發現被試和其他孤獨癥兒童在聽音樂的時候，情緒穩定、注意力集中，甚至會跟著音樂節拍做動作。
?。┘w課（同伴帶動法）
指訓練者為被試選擇善良友好、具有帶動性且發展較好的同伴，組織他們一起游戲，一起上集體課。在筆者對被試黃某進行訓練的過程中，曾多次采用了集體游戲方法，效果明顯。如在上“老鷹捉小雞”的集體課時，筆者當“母雞”，被試是緊跟在筆者后面的“小雞”，其他發展較好的小朋友當后面的“小雞”，另一位老師充當“老鷹”。這類集體游戲進行多次后，被試的參與性越來越強，各方面的能力也提高了許多，而這又直接或間接地促進了被試言語能力的發展。
總之，以上方法的應用對被試的語言模仿能力和語言表達能力有極大的作用，但這些方法又不是孤立使用的，往往在對被試進行某個項目的訓練時需要同時運用多種方法，而且有時某個訓練方法并非直接地促成被試的言語發展。然而這些方法仍然是有效的、科學的，這可以從附表1、附表2所反映的進步情況得到證明。
五、小結
通過訓練，被試黃某在語言模仿和語言表達方面都有了明顯的進步，這說明對其所采用的訓練方法是科學有效的。對孤獨癥兒童的訓練是長期艱辛的過程，想做到系列的、完整地融入生活的訓練，必須調動家庭與教師的全心合作。畢竟對孤獨癥兒童的訓練是一個較新的領域，沒有現成的最有效的方法，而只能在實踐中不斷摸索總結。只要全社會都參與到孤獨癥兒童的訓練中，相信他們一定能走出孤獨的世界。
參考文獻：
1.王梅:《不同年齡孤獨癥兒童行為特征的比較研究》選自《中國特殊教育》、1998年第1期
2.孫穎:《孤獨癥兒童教育訓練的實驗報告》選自《特殊兒童與師資研究》、1996年第1期43-48
3.楊曉玲:《兒童精神障礙及行為問題的矯正》.華夏出版社出版.1995年5月北京第1版1995年8月北京 第1次印刷
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