強迫癥孩子的治療

接觸過一孩子，類似強迫癥，說說教他的方法，或者大家在遇到類似案例的時候有用！

樺樺，１２歲，男孩，由于學業跟不上，連上過三年小學二年級．經診斷，該孩子有良好語言表達能力，生活自理各方面不錯，但認知理解等能力落差很大，對人極度不信任，據媽媽介紹，樺樺在學校常被同學取笑，欺負．

樺樺來到學校的時候逢人都會不斷的重復說：有鬼有鬼！鬼來了！猜測可能是剛到一個陌生環境的緣故，一連三天，樺樺一直對身邊的人重復有鬼的話，第三天的時候發生一件事，樺樺來上課的時候，我發現他手上長了幾個小紅點，類似豆豆的東西，我就說了句：你手怎么了？媽媽代他回答：長豆豆了！于是樺樺又把前幾天重復的有鬼變成了：豆豆，有豆豆，邊說邊伸出手來給人看．．．．．用了好多方法仍然無法轉移．

第二天下午，他還在重復：豆豆，有豆豆，邊說還是邊伸出手來給我看，我一聽就來氣了，豆什么豆？你再說我打豆豆了，嘿，誰知這一說還歪打正著，樺樺說：不要打豆豆．我一聽，好家伙，變了點了，我說：不打可以，你先幫我把ＸＸＸ做完，嘻嘻，他真的做完了呢，后來我就用豆豆來當成發號施令的人，讓他跟豆豆玩，幫豆豆做事情等等導入，他一有重復說豆豆的事我就說，你再重復說豆豆，我就打豆豆，哈，他怕我真打豆豆還真不說了！看來這＂豆豆＂在他心里份量可重了，慢慢的他就不重復了哦，要教的目標也能融入進去了呢！～：）　

（哈哈，個人認為，這是最壞的點子了，不過孩子真的改變了，也算是有用的點子之一吧，呵呵～～）

網上關于強迫癥的相關介紹：

強迫癥是以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經癥性障礙。強迫觀念是以刻板形式反復進入患者意識領域的思想、表象或意向。這些思想、表象或意向對患者來說，是沒有現實意義的、不必要的或多余的；患者意識到這些都是他自己的思想，很想擺脫，但又無能為力，因而感到十分苦惱。
　 本病通常在青少年期發病，也有早在童年期發病者。兒童期強迫癥中，男孩的患病率約為女孩的3倍。

病因
過去大多認為本病源于精神因素和人格缺陷；近些年來，廣泛采用藥物治療效果顯著，提示本病的發生有其生物學基礎。
　　一、遺傳。
二、生化。  
　　三、解剖。  
　　四、生理。  
　　五、心理。 
　　
癥狀
臨床表現：強迫癥的基本癥狀是強迫觀念，包括強迫思維、強迫情緒和強迫意向，以及強迫動作或行為；可以一種為主，或幾種兼而有之。
　　一、強迫觀念。
　 （一）強迫思想：有如下一些表現形式：
　　1、強迫懷疑：
　　2、強迫性窮思竭慮：
　　3、強迫聯想：
　　4、強迫回憶：
　　5、強迫情緒：
６、強迫意向：
（二）強迫動作和行為。
　　往往是作為減輕強迫觀念引起的焦慮，患者不由自主地采取的順應行為。
　　1、強迫檢查。
　　2、強迫詢問。   
　　3、強迫清洗。
　　4.強迫性儀式動作。
　　5.強迫性遲緩。

檢查
　　有典型的強迫癥狀，患者認識到強迫癥狀來源于自身，干擾了自己的日常生活、學習和工作，為之感到苦惱，試圖加以排除或對抗，或迫切要求治療者，一般診斷并不困難。但慢性病例，患者在試圖擺脫強迫癥狀失敗之后，形成了適應于其病態心理的行為方式，對其強迫癥狀不再感到苦惱，轉而堅持保留其病態行為，不再要求治療。

治療
　　一、藥物治療。
　　主要采用具有5—HT重攝取阻滯作用的藥物，以氯丙咪嗪最常用。
　　1、氯丙咪嗪：
　　2、氟西?。?BR>　　3、其他抗抑郁劑：如丙咪嗪和阿米替林用于治療強迫癥。
　　4、苯二氮卓類：
　　二、心理治療。
　　1、支持性心理治療。
　　對強迫癥患者進行耐心細致的解釋，使患者了解其疾病的性質，指導患者把注意從強迫癥狀轉移到日常生活、學習和工作中去，有助于減輕患者的焦慮。
　　2、行為療法。
　　主要采用暴露療法和反應防止法。暴露療法的目的在于減輕強迫癥狀伴隨的焦慮；而反應防止技術則目的在于減少儀式動作和強迫思維出現的頻度。一些研究結果表明：行為療法與藥物療法合并使用，往往可以取得較佳效果。
　　3、精神分析。
　　對部分強迫患者有效。
　　三、精神外科治療。