自閉癥兒童系統治療教案

“Let me Hear Your Voice”中兒子的治療方案：

　?。▋鹤?mdash;M，老師—I）

　　需遵守的總原則：

　　1. 每次上課中伴隨目光對視訓練。

　　2. 在執行復雜指令前先將每個步驟與技能全部掌握。

　　3. 為保持強化物的有效性應經常更換強化物。

　　4. 不理睬發脾氣與反抗，堅持工作。

　　注意：在每個分類中的技能是按由簡單到難的次序排列的，然而訓練的每個計劃中，都應從各分類選取需教的技能。

　　第一階段

　　1 注意力

　　在教M如何集中注意力時，指令：“看著我”是非常關鍵的。提示M坐在椅子上，放平兩手，I坐得很近，不允許M坐姿不正或跑開。 I 的態度是一貫性，堅定，提要求，對任何服從的表示給予表揚，擁抱，撫背。讓M集中注意力是關鍵的第一步。

　　1） 看著我

　　面對面 1秒，2秒，5秒

　　由活動轉向I （讓他從事活動，然后教他在I說“看著我”時，抬頭看并進行目光接觸 。提示：將手放在M下巴下面，將強化物放在眼睛的水平高度）

　　2） 對姓名的反應

　　2 聽從一步的指令

　　指令：坐下 站起來 過來 手放好 舉起手 擁抱一下 轉過來 跺腳 揮手等，起先用身體提示，然后減退提示。

　　“觸摸身體部位” ：頭，腳 ，肚子， 眼睛， 腿等

　　“做給我看”：吃，喝，拍手，揮手，擁抱，轉身，站住，坐住，走路，跑步等

　　3 模仿活動

　　“跟我這樣做”

　　大肌肉：拍手，舉手臂，拍腿，拍桌子，摸頭，打哇哇，跺腳，站起來，搖頭不，點頭是

　　小肌肉：使用手指，開合手掌，接觸身體部位等。

　　積木模仿：I將積木搭成形狀，讓他模仿，用 3塊~5塊。

　　物體模仿：教模仿使用物體，如將勺子放入杯子中，用面巾紙擦面，將玩具車放入玩具箱里。

　　畫圖模仿：抓筆，畫線，畫圖等。

　　4 指令反應

　　I將M想要的物品舉起，叫他“用手指”，提示他將手直接指向物品（接觸），然后給他，以后減退提示并增大距離。

　　5 配對 物體間/圖畫與物體間/圖畫間/色彩間/字母間/數字間

　　6 語言模仿 元音/輔音~詞語~詞語組合 一開始可接受相近音，再慢慢糾正

　　7 玩耍

　　形狀塊 / 動物拼圖（同時I發出動物的叫聲并學習動物的動作）

　　珠子 / 鐘型拼圖

　　積木 / 數字拼圖

　　音樂（VCD，電子琴，打擊樂器）

　　娃娃書

　　8 區別物體

　　叫他“給我”：球， 杯子，鞋等，逐漸增加桌上物品的數量

　　9 區別圖畫

　　叫他指著： 從兩幅畫到許多畫

　　10 認識物品名稱

　　“這是什么？” 用真實物品或圖畫，開始時接受相近回答

　　11 是/否

　　搖頭說不——對不想吃的東西

　　點頭說是——對想吃的東西 開始提示，然后減退

　　12 認識動作：

　　1）對I “我在做什么？”

　　揮手，跳，站，坐，拍手，跑，擤鼻子，親吻，笑，走路，睡覺，打開，喝水，吃飯，哭等（示范回答，開始時接受相近答案）

　　2）對自己 “你在做什么？”

　　3）對別人 “他在做什么？” 開始時只要求動詞，如“在跳”

　　13 認識色彩（從理解到表達）

　　1） 指紅色/藍色/黃色等

　　2） “這是什么顏色？”舉起物品（示范，再減退）

　　14 所有格

　　指出。。。的鞋（姓名）（為 你的/我的 的訓練打好基礎）

　　15 形狀（從理解到表達）

　　1） 指正方形，圓形，三角形等

　　2） “這是什么形狀？”，舉起相應形狀的木塊（示范正確回答，再減退）