自閉癥兒童的早期干預

　?。ㄒ唬┣榫w情感的自我控制

 

　　自閉癥兒童對情緒控制能力較差，在需求得不到滿足或者不想做某事時，會出現情緒失控現象：亂吼亂叫、不停拍打物體等。這種情緒上的失控，使自閉癥的兒童不能很好地融入社會生活中去。

 

　　運用到實際干預中，先找出孩子失控的前因，然后看其行為如何，最后是對結果的分析。比如有的自閉癥兒童只能理解兩個步驟的信息，但媽媽卻告訴孩子“我們去開車買東西，然后回來看電視”，孩子不明白，就會出現哭鬧現象，以后孩子遇到聽不明白的事情時就會哭鬧。這種情況下，可以借助圖片傳達信息，比如用圖片表示出要做事情的過程，用圖片告訴孩子現在可以做什么，不可以做什么等。從而能夠有效地和孩子交流，并能對孩子的情緒失控有所控制。

 

　?。ǘ┙⒂焉频耐殛P系，促進兒童社會交往的意愿

 

　　自閉癥兒童同伴交往的干預通常是用以同輩為中介的干預，讓自閉癥兒童與正常兒童一起上課、玩耍。老師或者家長事先向正常孩子說明情況，防止他們產生抵觸心理。常用的方法是在自然情景中，讓事先被訓練過的同伴幫助自閉癥兒童一起壘積木、玩蹺蹺板等。

 

　　下面以同伴接力傳球為例，簡單說明同伴對自閉癥兒童的幫助，此活動對自閉癥兒童的注意和與正常兒童之間的接觸與合作能力都有很大的幫助。

 

　　第一步：讓3～4名孩子站成一排，患兒站在第二或者第三個位置，訓練者在一旁起輔助作用。

 

　　第二步：事先講解規則。

 

　　第三步：開始傳球，前一個傳球者對后一個傳球者說：“傳給你！”當球到患兒手里時，如果他能夠把球傳出去，則給予獎勵；如不能，下一個孩子要對患兒說：“傳給我！”訓練者輔助孩子把球傳出去，并說：“傳給你！”

 

　　還可以借助“小先生制”(peer team)來提高自閉癥兒童的社會交往能力，改善他們與正常兒童的同伴關系。在實際操作中：讓3～5個或者6～8個正常的孩子和自閉癥兒童一起學習。事先有輔導者對正常的孩子進行模擬訓練，待他們掌握了基本的操作之后，再對自閉癥兒童進行訓練，當然訓練的內容都是一些最為基本的技能，如說謝謝、再見、認識自己的身體部位等。

 

　　以認識身體部位為例說明操作步驟。

 

　　第一步，事先培訓，教會正常兒童唱身體兒歌，即邊唱歌邊伴有頭、肩膀、膝蓋等身體部位的動作，重復兩遍。

 

　　第二步：待正常兒童學會后，和自閉癥兒童一起上課。

 

　　第三步：自閉癥兒童和正常兒童面對面站好，練習兒歌。

 

　　第四步：若自閉癥兒童能模仿，則給予鼓勵；若不能模仿，輔導者進行輔助。

 

　　第五步：輔助逐漸消退，直到自閉癥兒童能和正常孩子們一起練習。