有自閉傾向或阿斯伯格癥的孩子與嚴重自閉的孩子都有一個特點,那就是社會交往落后。(尤指與同樣年齡的孩子之間的交流)。ABA 只能教技能,不能滿足社交訓練要求。 上次,我在此翻譯了一篇有關地板玩耍時光(floor time)的介紹(可從搜索中得到),這是美國較知名的用玩耍方式提高社交能力的方法。但此法家長操作起來也許有一定難度,缺乏評估方法,最好是由專業人員來做。
最近,我從網上得知一種轉門由家長來做的,有詳細活動方法和評估方法的社交訓練辦法:關系型發展干預(Relational Development Intervention---rdi).
這是一種新的干預方法—大概從95年起,宗合了其他的干預方法,不同于過去社交干預中機械交流的干預方法(預設腳本來達到社交特定目標),著重于培養孩子的經驗分享能力(experience sharing-----這是自閉孩子普遍缺乏,而普通孩子輕易就能做到,可過去的社交培訓方法沒有干預到的。
普通孩子的經驗分享能力發育共分6個層次:Tuning In(birth)---諧調進入(出生以后), Learning to Dance(6 months)---學習舞蹈(6個月大), Improvising and Co-creating(12 months)---臨時準備和共同創造(12個月大時即會), Sharing Outside worlds( 18 months)---分享外部世界(18個月), Discovering Inside Worlds(30 months)---發現內在世界(30個月), Binding Selves to others(48 months)----聯系自身到他人.
RDI的目標: 理解并欣賞多層次的經驗分享; 在共同管理的分享經驗交流中成為平等伙伴; 理解并評估其他人的獨特性----他們的觀點,意見和感覺; 評估并努力保持持久的關系; 在社交和非社交問題的解決上,變得有適應力和靈活性; 認識他們自己的能持續成長和發展的獨特性。
分為6個層次,,每個層次有4個節段。
我駐地附近就有一個家長的孩子(目前4歲半,經過一年的培訓后,由原來的重癥自閉,轉變成邊緣性的自閉傾向,據說,他預期再經半年干預,有望變成不自閉----據說是由自閉量表來測試的結果)。那個家長組織了一個做關系型發展干預的家長組織,每月都在他家聚會,探討干預方法。這套放法是基于Dr. Steven E. Gutstein 一個心理學醫生和他夫人 Rachell sheely(也是醫生)研究和從醫20多年來的成果所創立。他們還據此法在當地一個 學校正式推廣其干預方法。據說我們這里的特教老師也很感興趣用此法來教孩子。 據他的書中說,他治療的自閉癥患兒,有些已是十幾歲的少年,很多人有了自己的好朋友,有的甚至有了男或女朋友。這其中的原因是據說孩子變得有趣,言之有物,使普通孩子愿意找他們來玩,且能保持友誼。
一般地說,貴的學習此法的途徑是先到做一個測試評估(relational development assessment---RDA)可以到他們那個中心 (在美國Houston, TX ---需一周,對孩子評估,錄像討論,家長有機會見識對你孩子的實地操作。-----估計較貴----我還沒得到報價)做,也可找有那個中心培訓證書授權的治療師做(目前美國的人數都不多,如果國內機構能來人培訓,國內的家長就方便了),以制定針對孩子個人特點的干預方案,并實地學習如何操作。(也有家長培訓班,較貴1950美元4天,但他夫婦二人親自教)。 便宜的方法有先認真學習他的兩本書:1)Autism Aspergers: Solving the Relationship Puzzle--原里部分 ; 2) Relationship Development Intervention with young Children----具體操作1-3 層次--2-8歲孩子(雅馬遜上有售: www.amazon.com, 我在 www.overstock.com 買的,更便宜,),[大孩子或大人, Relationship Development Intervention with Children, Adolescents and Adults: Social and Emotional Development Activities for Asperger Syndrome, Autism
再買盤他們3個小時的錄像帶(要到他的網上買 http://www.rdiconnect.com/resources/default.asp,125美金)。(據說光看書還不夠,最好看看是如何操作的----我不能肯定這個錄像帶就夠用)。而后,由家長把這套方法貫徹到生活中去(并持之以恒,養成這種生活方式),每周花時間訓練孩子。 也可以買到有關如何測評進展,和如何開展活動的書或詳細手冊。他的網頁上還有許多免費的資料,方法,和討論區。-----個人以為國內家長可用此法來學習。 我是剛開始看他的兩本書(元旦買的),只知道點皮毛,也許今年春會參加一個家長培訓班,看看是如何操作的。 我最近太忙,沒時間做更詳細的介紹了,只是覺得應該早點讓國內的朋友知道這個也許會很有幫助的方法。感興趣且會英文的家長建議去看看。有好的文章希望能翻譯介紹給大家。不知在美國的家長有無已經用上此方法的. |