自閉癥兒童--家庭和機構結合治療最好

　　特別關注孩子從不出去玩，也不和別人交談，眼睛總是望著別處，喜歡自言自語，仿佛生活在另外一個世界里，這樣的自閉癥兒童廣州三年已收治1200多名。若及時治療，患兒是可以恢復正常的。

　　近日，有關單位主辦的“兒童自閉癥結構化教學廣東培訓計劃”活動在中山大學附屬第三醫院舉行，此次活動免費培訓了200多名自閉癥兒童家長，旨在幫助家長和專業人員更深入認識自閉癥兒童的訓練方法。

　　南方網訊家住沙河的王女士近日致電本報表達了她的擔心：長期以來，她8歲的兒子志杰出奇地安靜，從不出去玩或與人交談，對人的接近毫無反應，每天的活動就是看電視及站在陽臺上自言自語，仿佛生活在另外一個世界里。“這是不是自閉癥？”王女士問。

　　家庭不和孩子受壓抑

　　王女士和丈夫辛辛苦苦經營一家童裝店五六年，育有一子二女。據王女士說，因為沒錢，一直沒讓大兒子志杰上幼兒園。隨著生計變得艱難，王女士和丈夫脾氣越來越急躁，經常吵架。孩子們則常是吃了上頓沒下頓，又很難見到大人有好臉色。“家庭氣氛讓孩子們變得很壓抑。”王女士的一位好朋友陳女士說。

　　怎么哄他都毫無反應

　　志杰從不出門、不主動說話，不管別人怎么哄他罵他都毫無反應，視線仿佛沒有焦點。他每天長時間地看電視，而且只看廣告和本港臺的賽馬節目。除此之外便是在陽臺上支肘呆立，自言自語，每被家人拉回屋內又自動走出去。

　　陳女士覺得志杰雖較自閉但智力不錯，如能得到開導應能有所好轉。王女士說：這個問題她和丈夫不是沒注意到，但家里本來經濟壓力就大，他們沒有余力去理會其他事情。

　　已收治1200名自閉兒童

　　還有家長提出，孩子才5歲，已經將《泰坦尼克號》完整地看了1000遍。平時孩子太吵鬧，無法管教時，只要家長打開電視機播放《泰坦尼克號》，孩子就會安靜地坐下看。

　　“重復行為，如多次重復看一部戲，或重復開關抽屜等，這都是自閉癥兒童的表現之一。”中山大學附屬第三醫院兒童發育行為中心主任鄒小兵告訴記者，兒童自閉癥是一種嚴重的神經系統發育障礙性疾病。其表現還有語言交流障礙，即不和別人說話，自言自語；缺乏身體肢體的交流，如別人問話時，不會點頭搖頭、不會用手指指東西。該中心1999—2002年收治了1200多例孤獨癥兒童，其中男女發病率差異顯著，約為7：1.

　　父母應多點寬容理解

　　針對自閉癥兒童的教育和治療，鄒小兵認為家長要堅持三個原則：對孩子的行為寬容和理解；對孩子異常行為的改變和變更；對孩子特別能力的發現、培養和轉化。一般治療有三種方法，一是去專門的機構，二是在家庭訓練，三是機構和家庭相結合。第三種方法效果最好。

　　父母能否生第二胎？

　　被診斷為自閉癥兒童的父母能否申請生育第二胎？廣東省衛生廳彭煒副廳長說，發現兒童患有自閉癥，應當及時糾正，如果通過教育訓練，患兒恢復正常，就不用申請生第二胎，如果自閉癥孩子經過一定時間特殊訓練教育，仍然不能恢復正常，經過計劃生育專業委員會認可，才能申請生育第二胎。

　　怎樣教育自閉兒童？

　　中山大學附屬第三醫院兒童發育行為中心主任鄒小兵為家長提供了兩種教育方法：結構化教育和應用行為分析。

　　結構化教育這種方法是以促進自閉孩子的理解為核心，就是口頭上吩咐孩子做事，還要環境配合，做到聲音、圖像、文字、功能四合一。比如父母訓練孩子串珠子，父母就得準備好一連串“小朋友在串珠子”的連環畫。結構化教育的重點就是每時每刻都給孩子布置各種任務，讓孩子不要閑著，別讓孩子沉迷在自己的世界里。

　　應用行為分析法這種方法是分析孩子的行為，然后指導孩子分段完成一個行為。比如指導孩子系鞋帶。家長應先分解系鞋帶行為，比如第一步穿鞋子，接著拉鞋跟，最后是系鞋帶。讓孩子穿鞋子可以示范一遍，一個動作一個動作地慢慢來。當孩子每完成一個動作，都給予語言或“小餅干”等鼓勵。