孤獨癥兒童語言訓練分析 第三章

　　這節敘述了語言的三個方面：結構、內容、使用。

　　結構包括語法和句法；內容包括詞匯和說話的內容；使用包括語言的實用，即交流的法則和語言的功能。使用語言表達問候，敘述，需求就是語言功能的例子。我們將分別討論這三個方面。不過要記住，它們都是互相有關聯的、不可分的。下述建議對于那些具有二個詞匯以上的自閉癥兒童會有幫助。

　　詞匯

　　不斷參與生活實踐會不斷豐富詞匯量。參加家務勞動如烹飪、烤面包、修理、洗盤子、清掃、洗衣等會豐富詞匯，直至讓孩子參加一些家務雜事并且把此當作豐富詞匯的機會。為了給孩子提供一個使用新詞的機會，重要的是讓孩子在家務活動和隨后問他想要什么中重復地使用新詞。參加戶外活動也是極好的機會。比如去日雜店、水果蔬菜市場、郵局、煤氣站、圖書館、五金店、花卉點、以及動物園、博物館、馬戲場、跳蚤市場、餐館都是非常有益的。指點和解說你所看到的事物，多次地使用新詞，多方面解釋它。建議找一個伙伴幫助你的孩子記憶詞匯。舉例說堂妹很喜歡椰子或梅樹。試試帶他去參與這些活動包括要求他去學新詞匯，或問他起含義是什么。下面介紹學習詞匯的四個方法。(1)購買和閱讀介紹新詞的旅游方面的書。（2）你帶他去那個地方，幫助使用同樣的詞匯。舉例說“??！你看，那兒有一個我們在家中書本聲看到過的雜技演員?！睘榱嗽鰪娝淖⒁?，你要解說這兩個雜技演員之間的不同。告訴他，他們穿的不同，問他喜歡哪一個。（3）回到家里，重新閱讀書，并展開討論，目的是為了增強記憶。（4）找機會，再次去觀看新的雜技表演，使用新的詞匯。

　　同樣，在餐桌旁，你可拿起你孩子的杯子問他，你喜歡什么樣的飲料？在洗衣房，讓孩子感覺法蘭絨、絲、棉制品，問題最喜歡哪種？在洗澡時，讓孩子感覺水溫，是不是太熱了？或太冷？或正好？注意，在你重復使用新詞時，一定要解釋它的意義，并試圖讓孩子也去使用它。每天你可以設定一定數量的新詞。當你聽見你的孩子自發地使用新詞時，你應去獎勵他。

　　通過游戲來激發你的孩子學習新的詞匯。如每次你的孩子得到一分硬幣時，你就問他，“硬幣是什么意思？”給他一個收集硬幣的罐子，目的是使孩子使用那些他不知道意義的詞匯，并看他是否會問其意義。

　　全家人一起來玩詞的分類的游戲。比如說當你們坐在汽車里或餐桌旁時，一個人說出一類詞的名稱，另一個人必須說出那類中另一些東西。媽媽說：“我先說，衣服類，帽子。孩子，你說”孩子說：“外套，爸爸，該你了?！?/p>

　　為了把孩子的語言水平提高一步，要嘗試談論不是此時此地所發生的事情，幫助孩子去談過去發生的事情或將要發生的事情。有孩子參與的照片（如生日晚會，學校郊游，家庭旅行）是用來回憶和交談的最好材料，把這些照片收集到相冊里。在討論將來的事情時，使用日歷和另外一些直觀的東西來掌握詞匯，如“下周三”的含義。使用確定的詞如，“早餐以后”而不是“不久”來表達時間。對未來的事件建議使用一些必要的參照物，舉例說，我們打算去游泳時，可以使用玩具或書包來表示同樣的地方（親友家的游泳池）用一些他印象最深刻的事物如表兄弟的名字，小寵物等等來幫助他想象，使用圖形或玩具，如汽車、飛機和布娃娃的家去模擬它的旅行和他到達目的地的事情。

　　為了豐富他語言的內容，可以介紹一些別的主題如節假日，重要新聞，天氣，旅行及家庭新聞等等。如果你用看看它、摸摸它等來引起它的興趣時，你的孩子回很快地去學習這些東西。

　　《語法》

　　在糾正語法錯誤和學習更復雜的語法結構方面，下面兩個建議對你可能有幫助。當一個兒童常犯語法錯誤，主要是沒有充分的練習或在犯語法錯誤時滅有及時糾正所致。首先，按實際的語法目的來設置一項活動或游戲。舉例說，你的孩子對于“他”和“她”總是搞錯。你就可以畫一貫女孩，畫得很細致，比如說畫上手鐲、耳環、頭飾等。她正拿著氣球，牽者小狗等。然后你就按圖畫輪著說“她有手鐲，該你說了”“她有小狗，該你說了”為增強她的興趣，每次他說“她”時，給予現實的鼓勵。

　　使用雜志上的圖片、照片、畫都是很有用的，輪流挑選一個圖片，并以合適的語法去敘述之，這會有更好的效果。以上第一步作好后，就可進入第二步，你的孩子應能正確使用新的語法結構?，F在你可以指出他談話中的錯誤。在交談的時候，一旦出現錯誤，你只要說“什么？”這樣就不帶指責形式。假如你認為還有什么問題，那只需重復一下就可以了。這會給兒童以充分的時間來糾正自己?；蛟S只需要你稍微提示一下就足夠了。

　　《語言的使用》

　　語言的使用，也可稱實用性，或有社會含義的語言是包含非常廣泛內容的題目。實用性屬于語言的利用或功能，它包括理解和交往規則的運用以及賦予語言以各種不同的功能。實用性就是從內容上如何把語言變成意義。舉例，說某一個人“他是一個聰明人”這句話的含義是那個人很聰明，那個人自作聰明，或相對那些愚笨的人來說他很聰明。這可能是一種疑問或挖苦的敘述。那就要取決于說話者含義及交談時的上下文。

　　良好的實用語言技巧，那就是語言賦予社會的內容，是我們學習語言的最終目的，缺乏實用的社會交往能力是自閉癥兒童最基本的特征。有些自閉癥孩子可能在語法和詞匯知識上還相當好，但是仍缺乏交往技巧和在他們交談中缺乏語言功能。語言實用性包括看什么，聽什么。父母能從這些方面多注意便能幫助你們的孩子變成一個有效的語言使用者。

　　1）交談規則交通規則包括交談的開始和終止，改變和保持交談題目，示意和恢復中斷的談話。比如說沒聽清和沒聽懂。舉例說，你不能這樣開始一場交談，茫無頭緒地說“我真喜歡它?！焙芮宄?，你需要問候一聲或出示題目，把交談者引到談話中來。因此，你最好說“你好，明明，我剛剛想起我昨天讀過的一本書，我真喜歡它?！币环矫娌灰诮徽勚惺褂媚切┎幌嚓P的詞句，另一方面用有吸引力的話架起一座橋梁。舉例說：“我很抱歉，不能在聽下去，現在我必須要走了！”語言病理學家認為交談就象一場網球比賽，雙方來回將交談的球傳來傳去。交談中，就是要保持球在空中來回幾次。實用性語言，失常的孩子由別人來控制談話和起不到參與者的作用。他們經常把球失落。他們用一些呆板的敘述，不合適的提問，離題的議論來保持談話。下面例子，成人可以幫助兒童改變不合適的回答。

　　成人：昨晚我看過一個很好的電影。

　　兒童：（沒有回答）

　　成人：你能問我一點什么嗎？

　　兒童：電影放映多少分鐘？

　　成人：那是一個很無聊的問題，再問點別的吧！

　　通過提問這類問題，大人能改善他們兒童的交談技巧。介紹談話主題，然后幫助兒童一合適的提問或附加一些有關的信息來保持和擴展談話主題。

　　成人：感恩節我吃得太多了。

　　兒童：（沒有話）

　　成人：你能談點什么嗎？

　　兒童：我沒有吃得太多。

　　重要的是要記住那些能使用多個詞匯的兒童，卻常常不是一個熟練的語言使用者。舉例說，兒童可以使用那些回聲式的、離題的、或不相干的語言來交談，重復別人的話（回聲）可以用來做肯定的反應或別的目的。家長可以用一個或二個字或有形的提示來幫助兒童作出新的、非重復式回答，或者提供兒童熟練的、易懂的示范語言。

　　談話不離題是一貫很重要的實用性技巧。如果談話中，我莫名其妙地告訴你，我在機場遇到我的父親，盡管語法沒錯誤，字句也很長，但是脫離了談話主題?；蚣偃缥腋嬖V你在車站遇到了我的好朋友，你問我你朋友的夾克衫上有多少紐扣，很明顯這是一個不相干的問題。如果兒童用這種方式談話是會令人啼笑皆非的。盡管他們是用口語，但他們卻是一個不合適的交談者。不相干過離題的回答可以通過使用“那是傻話，你能不能說點別的什么？”或“那是傻話，你能不能問我別的什么？”這樣的方法去糾正呢的孩子。如果他一時想不起合適的話來，你可以師范一句合適的回答并要他模仿幾次。如果兒童堅持還這樣談下去或有意識地采取喳喳亂叫，父母就說“這樣的交談多么無聊，讓我們來談點別的事情吧?！盎蛟S有所幫助。

　　清晰和不含糊可以看作是與語義和句法很密切的另一個實用性技巧。仔細聽聽你的孩子他在談話中十分觀點明確，或經常含糊不清，含糊不清常常是在代詞的使用上。特別是不指定代詞（如你、我、他）只是簡單指出你的意思是什么或繼續說是沒有用的。應該在他每次出現含糊不清的時候，要他弄清楚。舉例說，你說”在操場聲誰碰杰克，是約翰還是那位女士？”即使你知道也假裝不知道。簡單的一句問話“你的意思是？”促使你的或者重復或更清晰地去表達。必要的話你可以示范。

　　當你的孩子眼望者柜子上，而且說：“我要那一個”你應該問“哪一個”你還可以用動作示意。因為他的敘述性語言有限，他可能有困難再張口，你不妨試試說：“多說點”，或用他敘述中可能要用的一個字來提示一下，搭搭橋。舉例說：“紅的”。兒童就會說：“是，是哪個紅的”“大人接著說：“盒子”。兒童會接著說：“是，紅盒子，我想要哪個紅盒子”。你的或者在他還不懂你的意思時，學會對你來用動作表示。參照以下障礙游戲的描述。

　　有時侯，或者們在他們的交通中缺少適當的有趣的成分，如下例：

　　兒童：蘭色的。

　　成人：蘭色的嗎？

　　兒童：紅色的。

　　在兒童第二次回答以前，應該來句有趣的短語如“??！我的意思是說紅色的”。語言發育不良的或者明顯缺乏那些讓聽眾受到明顯啟示的有趣的成分。下列短語會有幫助。

　　??！我想起來了！

　　的確，我是想說。

　　我剛才開了個玩笑。

　　??！我忘了。

　　你的意思是？

　　我想告訴你關于

　　一點兒不假，純是真話？

　　稍等會兒。

　　我想、我認為、等等。

　　2、有觀點

　　交談中，說話者一定要考慮對方的觀點。為了欣賞和懂得談話者正在說什么，聽者需要知道一定的事實。如果你的孩子不考慮他的聽者的需要，告訴他：“我不知道你在說什么?！被蛘咴谒f話的時候，你問他：“你認為那位女士會對他說些什么呢？”

　　總之，盡管有的孩子能使用長句，或在某一方面有較高的口語水平，但父母還是可以感覺到你的孩子是否是一個有效的語言使用者，下面介紹一些可能是你的孩子不足之處。

　　離題的回答。

　　含糊不清的回答。

　　不相干的回答。

　　代詞使用混亂。

　　不連貫或反復地介紹，主題轉移過終止。

　　缺乏或不適當保持談話主題。

　　無力擴展主題。

　　無力用動作示意或恢復中斷了的談話。

　　為了找出孩子語言缺乏原因和幫助他們成為一個精通的語言使用者，做父母的需要觀察自己的孩子語言的這些細微方面。

　　語言的功能

　　自閉癥兒童能說相當復雜的句子，但是使用語言的功能卻有限。舉例說，提要求是一項早期的實用性技能，然而提意見常常很有限。使用語言說服人或與人協商等更復雜的揄揚功能就更有限了。揄揚功能還包括使用語言去問候、回答、提主張、提需求、提意見、敘述事件、向人請教、判斷、解釋、對比和玩笑。許多語言失調的兒童盡管會說很長的句子，但在這些方面確會有一定困難的。

　　描述性語言常常是發育不良的。語言師稱描述性語言為參照性交談。我們可以通過玩障礙游戲來訓練參照性交談。在這種游戲中，一個人來描述一張對方看不見的圖片。在對方面前擺有很多圖片，其中有一張是和敘述者敘述的那張是一樣的。描述者描述后要對方確認之。在家里也可以玩這種游戲。你畫一些圖，剪裁一些圖形，也可以買兩張一樣畫有果皮、樹枝或各種顏色的情景的圖片來玩這種游戲。使用一個小小的屏障以免相互看見各自的東西。只能聽到所描述的語言作為信息。這種游戲能幫助兒童認真地聽和捕捉信息。假如兒童還不懂別人的話，他們就會去收集、清理更多的信息。你也可以用另外一種方法去幫助你的孩子使用描述語言。舉例說，你可以帶你的孩子到商店里，站在柜臺前面，要求他描述，他想要買的東西。

　　敘述性語言或講故事

　　帶有豐富內容的故事游戲對兒童是很有幫助的。故事要有情節、點綴、吸引力，以及想象性。在講故事中要常說出那些帶有吸引力的話，如“這樣”“那么”和“但是”等。也可以講現實生活中的故事。如去海濱的時刻，去公園的那天等等。也應該按講故事的同樣方式去講，即用圖片來幫助回憶，使用那些帶有吸引力的話，伴隨情節場所、特征及一些插曲。

　　練習一下使用語言去解決問題。舉例說，作出解釋和提出主張。當你和孩子一齊讀書、看電視、看錄象時相互間可以談談感受。練習使用語言去預測、去解釋。舉例說，你可以問“你想那個人為什么要那樣說？”或“你想那孩子下一步將作什么？”或者，在別的談話中，可以問“關于這個問題，我們該作些什么呢？”

　　練習使用語言去比較、對照。當你的孩子在廚房里幫助你準備晚餐時就可以作。比較各種蔬菜、水果、炊具或盤子等。

　　推理是一項很重要的實用技巧。如果一個兒童沒有敲門走進我的房間，我就可以說“門”。暗示他給我把門關上。如果我說“我真的好渴”我希望兒童能推斷出我需要水。

　　你的孩子也應該使用和理解那些交往含義的面部表情。許多孩子常常忽視那些伴隨說話的微妙的信息，如面部表情音調，以及身體語言（如手勢），他們只注意口頭上的話，通過指點和詢問他們所代表的含義，來幫助你的孩子去注意這些傳遞信息的微妙方法。幫助他們在自己的說話中去使用它們。

　　在語言中帶有幽默感是一項實用性技巧。在許多方面你能夠示教幽默。帶上一頂有趣的帽子并說“我看起來象一個小丑?！蹦愕暮⒆幼右矌夏琼斆弊訒r，說他看起來象一個什么。你也可以開個玩笑“馬丁，我住在墨西哥！”看看他，笑笑說：“我剛才騙你的，我住在紐約，你住在什么地方？”試試和他開個玩笑。圍繞在房間里扮演一下小丑，讓去相信你所作及所說，說明一下剛才我是騙你。

　　當你的孩子長大一點，有能力去思維和談一些更抽象的東西。他將希望能懂得和使用一些比喻性語言。那就是在語言中使用那些隱喻、直喻和夸張說法。說話僵化的人是不懂謎語和幽默的。那就要他懂得和使用比喻語言。買一些猜謎和開玩笑的書，利用有口香糖和冰激凌包裝的連環畫。

　　當自閉癥兒童語言發展超過二個詞以上時，我們就要尋找與社會相互交往的機會。如果兒童對別人能問如“你懂嗎？”“你想干什么？”等類問題是，我們覺得該兒童在語言康復的道路上進入到很重大的地步。盡管某些形式內容和使用方面的問題依然存在。

　　《小結》

　　本章闡述了一些作為父母用來激發他們自閉癥兒童談話的有效辦法。不是父母行為帶來自閉癥。但是為了改變自閉癥的現狀，父母和別的人民能夠改變一貫兒童的環境。父母可以用刺激和鼓勵他們孩子的語言需求方法來和他們談話。正如我們以前所討論的那樣。這些想法不要與練習分割開來。而且建議，整天里讓所有的成人與兒童相互交談并作為一種有效途徑。所有這些建議并不完全適用于所有的兒童。每個兒童的嚴重程度不一樣，要用不同的方法去干預他們。使用這些建議以及在這些一般性原則基礎上他們自己創造的方法，父母們在幫助他們的孩子語言發展上變得有辦法和有效果。