自閉癥兒童實用教學策略四

和其他小孩一起玩玩具,對年幼兒童來說就像呼吸一樣簡單,多數兒童比較喜歡有兒童陪伴,較不喜歡自己一人獨自地玩.甚至連嬰兒也喜歡人類的聲音而不是其他的聲響.通常,他們會從一堆照片中選出人類臉部照片,而非其他種類的照片.然而,自閉癥兒童,成人或其他類似的發展障礙者,上述這些自然的行為對他們來說,都是難以習得的技能.事實上,社會互動(social interaction)及表徵性游戲的困難是定義自閉癥的一項重要徵.自閉癥兒童通常會舔一舔,敲敲打打或旋轉玩具的方式來玩.他們通常缺乏假裝性游戲或模仿他人的能力;他們也沒有輸贏的感受,經常顯得漠不關心,甚至會表現出敵意,不想玩玩具或是排斥其他兒童.

家長與老師提出許多關於孩子們在游戲或休閑時,曾經遇到許多的困難,例如:當大人不留意時,孩子就馬上開始作自我刺激的行為;即使有很多玩具可以選擇,他們還是只重復玩相同的玩具.由於他們奇怪的行為以及缺乏社會性合作游戲技巧,所以經常被其他孩子遺忘或取笑.家人們也表示,他們寧可選擇待在家里,也不愿意出門,因為他們的孩子無法在社區內表現出適當的休閑技能.我們藉由這些經驗可以得知,多數自閉癥成人容易失掉工作的原因,只因他(她)不知如何適當地運用休息或午餐時間,而不是他們沒有具備工作所需的能力. 另一方面,自閉癥兒童或其他類似發展障礙者能夠學會如何玩得盡興,他們通常也需被教導,才有『動機』與『能力』進行游戲.盡管,有些學校工作人員認為教導游戲或休閑是不重要的,但是,我們認為所有個別化教育計畫都必須重視游戲.因為,具備游戲能力,擁有歡愉是身為人類最起碼的權利.自閉癥者學習如何獨自游戲,可以幫助家長或其他照顧者得以釋放壓力;況且,休閑時間同時提供自閉癥成人和小孩與非障礙同儕在活動中彼此分享,這也意味著:自閉癥者可從此變得更受他人歡迎,并且得以融入其他手足,學?；蛏鐓^內其他孩子的活動.

孩子們如果習得如何在公共圖書室或社區游泳池里獲得歡樂,那麼,他們就很有可能與別人同時經歷有趣的事,因此也可改善了他們的社會性技巧.對於家有自閉癥者的家庭成員來說,建立社區休閑技巧可讓他們也有機會享受假期,擁有其他『正?！患彝ニ碛械男蓍e活動.這比大人所認為的工作倫理訓練與遵守都來得重要許多.

學習如何喜歡游戲與休閑

家長們通常很快便了解到在他們教導孩子游戲技巧之前,他們必須先教會孩子能夠『喜歡』玩某個玩具,活動或和其他孩子一起游戲.一位母親陳述她的挫折感,因為她的三歲兒子無視那輛亮晶晶的四輪車存在.

耶誕節時,我們買了一臺漂亮的四輪車送給三歲自閉癥兒子賈斯汀.佳節一過,他馬上忽視那臺車子,還是繼續他在屋內奇怪的跑步與走來走去的習慣性活動.我試著把他放進車子內,但他會起身,然后便一溜煙地跑開.他很喜歡讓人家搔癢,所以,我想到一個計畫,并且請他的哥哥馬克幫忙.我把賈斯汀放進車內,然后搔了他一下癢,同時,他哥哥在賈斯汀跑掉之前便開始拖著車子跑.馬克以小圓圈方式繞著我拖著車子跑,每次當車子被拖著繞圈子,并且靠近我時,我就會再搔賈斯汀一次癢.賈斯汀很喜歡這樣,所以他會找馬克和我一起跟他玩這個游戲.不久后,馬克可以一邊拖著車子一邊搔賈斯汀的癢,一段時間以后,賈斯汀開始喜歡玩車子,即使沒有人搔他的癢.現在,他的哥哥,姊姊會載著他在社區內到處跑,而且賈斯汀也開始變得很喜歡幫其他坐在四輪車內的人拖著跑.

我的兩歲大兒子湯姆像是動個不停的模糊影子,他從不乖乖地靠著或待坐在我的大腿上,或者是自己乖乖坐在搖椅上.因為他喜歡走動的感覺,所以我就把他抱起來,然后輕輕地抱著他,同時我會繞著屋子快步地跳舞和唱歌.剛開始我沒有抱很久,只是在屋內抱著一會兒.漸漸地,我可以增加跳舞和唱歌的時間,而且他也愿意被我抱得緊一點.不久之后,我可以抱著他坐在搖椅上,同時我會唱『跳舞歌』,同時快速晃動搖椅.湯姆可以乖乖坐著是件好事,因為他已經長大,變得愈來愈重了.之后,當他感到疲倦或不高興時,他就會自己爬上搖椅自己搖.

三歲的雷蒙喜歡老師把他抓起來,但是不愿意其他的孩子加入他所有的活動.剛開始,老師選了一首兒歌,并且把雷蒙抱起來在空中旋轉,然后讓他坐在老師的膝蓋上做彈跳動作,如此一來讓雷蒙很喜歡與老師互動.一旦雷蒙開始喜歡膝蓋彈跳與被抱起來的活動時,雷蒙會在固定時間主動開始玩這樣的活動.於是,老師將活動擴充,讓其他小朋友一起加入活動,因為老師只在有其他小朋友同時也在膝蓋上時,雷蒙才可以玩彈跳游戲.由於雷蒙很想玩這樣的游戲,所以,他一定會找他的彈跳伙伴.剛開始與其他孩子玩彈跳游戲時,雷蒙無視於他們的存在,后來,他會和其他孩子一起嘻笑,并且希望其他小孩能夠和他一起玩游戲.

班上現年五歲的羅杰很害怕蕩秋千,於是我決定慢慢地讓他習慣.我讓他坐在我膝蓋上,我們只在蕩秋千座椅上搖一下,每天有五次的機會這樣做.兩個月后,他愿意自己蕩秋千,并且似乎開始喜歡這項游戲,他現在會要我抱他坐在秋千的椅子上.

當馬克兩歲半時,我們全家去湖畔度一星期的假,因為我們是釣魚及乘船的熱愛者,所以我們一路拖著船到達度假目的地. 第一天晚上,我們決定全家人一起坐船繞湖一周,當船在湖上行駛時,馬克用盡全身的力氣大聲地尖叫,我們用盡各種方法想辦法想要安撫他,但絲毫不奏效,最后只好絕望地把船開回岸邊. 我們知道他并不害怕馬達的噪音,他從來不會因為高分貝噪音而感到驚嚇.(事實上,在那事件之后他被診斷為『聽力嚴重損失』,但這卻是個錯誤的診斷.) 隔夜晚上我把他緊緊地抱在我的膝蓋上,并且一邊唱歌給他聽,一邊擁抱著他,而且我們決定乘船二十分鐘,隔天晚上我們同樣這樣做,一樣抱緊馬克,讓他覺得有安全感,也是乘船二十分鐘. 直到假期的結束之前,再也聽不到馬克的哭喊聲了.如今,馬克已經十三歲了,他總是坐在船頭的第一個位置.

我們總算有能力建造一個家庭泳池.為了安全起見,所有家庭成員都必須具備游泳技能,然而,我最擔心的就是我那十八歲大的自閉癥兒子狄恩.我一開始在水里陪在他身邊教他如何游泳,教他如何在水中擺動身體,而能使身體移動,剛開始需要給他一些鼓勵的話語,后來他可以完全自己做到.盡管狄恩不是一名游泳專家,但他現在喜歡親近水了,我現在也就毋須再那麼操心他待在水里的安全問題.當狄恩的朋友游泳時,他也能夠適當地加入他們.

改變游戲享受樂趣

身心障礙之成人或兒童通常因不擅長某項特定活動,而導致他們難以從中獲得任何樂趣.有時候,改變一下活動器材,規則或者是活動原有的進行順序,可轉而讓他們從中獲得許多樂趣.

梅莉莎除了具備自閉癥特質外,還兼有感覺統合的問題.我很高興她和一群年輕朋友到保齡球館,因為我認為保齡球運動以及同儕朋友的陪伴兩者都對梅莉莎有幫助.可是,她對玩保齡球感到十分困惑與困難.於是她又拍手又大叫,直到每個人都瞪著她.后來,她的一個朋友就帶了一具三英尺長的鋁質溝槽放在發球線之前,於是,梅莉莎不用計算出球前的步伐數,也不至於會把球丟得太偏;在沒有溝槽輔助之前,這對梅莉莎而言是很困難的.她現在只要把球推進溝槽,使力讓球往前滾動,然后就可把球瓶推倒,同時隊友就會為她歡呼,當天晚上的那場球賽,梅莉莎最后拿了很高的分數.現在她總是期盼外出打保齡球,每當所有球瓶都被她的球推倒時,她的反應只有一種手勢,就是她會與好朋友高高地用伸開的五指,互相擊掌叫好.

我們五歲大的兒子丹尼不喜歡一般的秋千,因為他坐上去時,他的腳構不到地板,所以,他自己一個人沒有辦法讓秋千擺動,這樣子讓他感到很不舒服,因為就算別人幫他推,他也不喜歡自個兒無法讓秋千停下來的情況.於是,我們吊了一個輪胎作為秋千,他可以坐在輪胎中間,然后用碰到地板的腳推動秋千,他很喜歡這樣的活動.

我的兒子段特很想和哥哥麥克一起玩壘球,但是他接球和投球能力都不好,甚至無法以球棒揮打到球.當別人不讓他玩球時,他就會在一旁抱怨,發牢騷.某天,麥克就跟他說,只要他不跟跑者說話或碰他們,當有人打擊到球時,他就可以跑到去一壘旁的教練箱那兒.現在,只要每次有年紀較長的小孩擊中球,段特就可以在邊線之外跑到教練箱.他跑步的速度變得較快了,而且其他小孩也不介意他在周圍,至少他不會在旁抱怨,發牢騷,甚至現在還會和他一起練習接球.如此一來,至少當他想和同年齡小孩玩時,他就可以正式上場打球或者是參加跑步校隊.