小肌肉活動

一．什么是小肌肉活動？

小肌肉活動主要是指兒童運用他的手指、手腕及協調雙手來進行的活動。

二．小肌肉發展有什么基本元素？

1．成熟的中央神經系統；

2．觸覺、本體感受覺及視知覺已有相當的發展；

3．雙手具備完整的肌肉結構、足夠的肌肉張力與控制能力；

4．動作計劃能力；

5．進行活動的動機（例如：適合的環境或別人的鼓勵）。

三．學習小肌肉活動有什么先后次序？

（一）1．最初用整個手掌去觸摸或抓握物品。

2．逐漸會以手指來操作物品，如：拾放物品、按扭等。

3．最后，會使用指尖靈活細致地操作物品，如：疊高多塊積木、擰瓶蓋、操控筆桿、剪刀等。

4．同時運用雙手進行活動，如：串珠子，雙手協調書寫等。

（二）在手指運用方面，會先由尾指的部位（尺側），逐漸轉移到近拇指的部位（橈側）。

所以，大拇指比其他手指較后使用。

（三）手腕最初是向下垂的，其后可提起至跟水平線平行，最后，手腕可以挺著活動。

四．自閉癥兒童在小肌肉發展上有什么困難？

1．很多自閉癥兒童喜歡觀看手指，因而較少練習運用手部；此外他們又缺乏好奇心，不愿意探索新環境。所以在缺乏經驗及動機之下，要他們學習新技巧便有困難。

2．有些自閉癥兒童有觸覺過敏的情況，也就是他們不愿運用雙手探索物品，所以，他們在學習運用手部時，亦會有困難。

3．另外，有些自閉癥兒童的觸覺辨別能力較弱，反應也較慢，他們在控制手中的物品時，常常會碰跌東西，以致學習運用手部出現困難。

4．部分自閉癥兒童較難運用適當的力度，在學習要使用手力的活動時便感到困難。

5．有些自閉癥兒童動作計劃較差，活動雙手時顯得較笨拙，形成發展小肌肉的障礙。

6．總括而言，自閉癥兒童在學習基本技巧（如：抓握）上一般不會有太大的困難，但對于難度較高的技巧（如：個別手指的運用、力度的使用、協調能力），則較難掌握。

五．學習小肌肉活動對自閉癥兒童有什么重要性？

1．兒童透過操作物品，認識到物品的特質（如：大小、形狀、質地及重量）。所以，如果他們能發展運用小肌肉的技巧，便能增強他們在學習上的成功感，使他們更能享受學習的趣味。

2．小肌肉發展亦促進兒童其他方面的發展，如：自理技巧、書寫、職前練習、手語等。所以，促進小肌肉的發展對他們的整體發展也有幫助。

六．可以給我們一些小肌肉活動的建議嗎？

（一）增強抓握或放下物品、手指力的運用及靈活地使用手指等技巧：

1．拾起或放下不同大小、重量、質地的物品。

2．使用個別手指的技巧

如：用前二指拾起小物品，用食指指著物品并算出物品的數目，用食指按壓膠泥等。

3．使用力度

如：用力承托盤上的物品走一段路，用手指力打開衣夾，持著小膠刀切東西，和使用剪刀等。

（二）增強手指抓握的能力，轉動及運用手腕的技巧：

1．擰開瓶蓋；

2．松開及上緊螺栓和螺絲帽；

3．擰開門鎖；

4．轉動拼塊使它們拼在板洞上；

5．連續多次轉動以擰開瓶蓋。

（三）增強雙手協調運用的技巧

1．雙手同時做同樣的動作

如：把2件物品串上。

2．雙手同時向不同的方向做動作

如：撕紙條。

3．一手固定物品，一手操作物品

如：運用剪刀時一手穩固地拿著紙張，一手操作剪刀，并能轉動紙張剪出角位。

（四）增強觸覺辨別能力及減低觸覺過敏的情況：請參閱[知覺]能力發展的內容。