孤獨癥兒童成年以后的分化趨勢

本文為2008年10月18日甄岳來老師北京"孤獨癥社會融合教育支持"座談會講稿部分內容.

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1、社會生活自立：成年仍然具有孤獨癥的思維、行為、情感、交往特征，但是，不成為融入社會的障礙，能夠基本正常的婚姻家庭生活。有自己的人生態度，有完全的自主意識和能力。

2、社會生活半自立：成年保留孤獨癥的部分特征，具備基本的交往能力，基本能夠融入社會，在寬容與輔助下，能夠一定程度地參與社會生活，一定程度地承擔社會角色。有望涉及兩性物質和情感生活。有自主意識，但是，自主能力尚有欠缺。

3、社會生活自理：成年保留較多的孤獨癥特征，能夠進行工具性交往，但是不足以涉足社會生活，不具有承擔社會角色的能力，可以獨立居家，處理自己的日常生活事物，能夠獨立外出，在一定范圍內辦理有關與日常事物有關的事項。有一定的自主意識，但是需要較多的說服性、引導性的輔助。能夠獨立享受有意義的休閑娛樂。

4、社會生活半自理：成年有比較顯著的孤獨癥的特征，能進行簡單的工具性交往，但是不能涉足社會生活，在家人的直接或者間接輔助下，能夠基本做到安全居家，但是不能夠獨自外出。主要交流對象是家人，熟悉的人，難以和陌生人溝通。能有自己獨特的生活程序和娛樂方式。有一定的自主意識，但是，仍然需要外界的強制性管理。

5、家庭/他人/社會共同養護：成年以后有明顯的孤獨癥特征，不能進行簡單的工具性交往，無力涉足社會生活。通常情況下，行為、情緒基本能自控。由家庭或者他人（機構）養護，在監護下基本能夠完全生活，但是，不能獨自居家。沒有自主意識，完全需要外界的導向和強制性管理。

6、完全家庭親屬養護：成年以后有重度的孤獨癥癥狀，特別是攻擊、破壞、情緒問題嚴重，不能進行日常交流，被他人、團體排斥，由家庭單獨養護。完全沒有自主意識，依靠外界的牽制性管理。不能獨自居家，需要別人（多人）看護。

基本規律：處于兩個端點的是少數，大多數集中在中間幾個層次。