自閉癥兒童非慣例性口語行為溝通功能之研究一(2)

　　二、研究目的

　　根據上述的研究動機，本研究的目的如下：

　?。ㄒ唬┨接?a href="http://www.www471818.com" target="_blank" class="innerlink">自閉癥兒童非慣例性口語行為之溝通功能。

　?。ǘ┨接懽蚤]癥兒童非慣例性口語行為和語言能力之關系。

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　　三、名詞釋義

　?。ㄒ唬┳蚤]癥兒童

　　系經公、私立醫院鑒定為自閉癥，目前于國小就讀，有主動口語表達能力，并有仿說、不停問問題或隱喻式語言等任一種非慣例式口語行為的兒童。

　?。ǘ┓菓T例性口語行為

　　1.仿說：與談話者結束一段談話后，一分鐘之內立即跟隨的模仿說話，包括和之前的談話內容一模一樣，或只有部分相同的口語。

　　2.隱喻式語言：或稱為怪異式語言，是由個案自己主動說出，內容以單字或語詞所組成，對個案本身有特定意義，但其它人卻無法理解的口語。

　　3.不停的問問題：個案主動、不斷地向他人提出問題，而這些問題出現的時機并不恰當或是受試自己可以回答的問題。

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　　系指兒童以有意識或無意識的口語行為，用來影響他人而能達成其目的。本研究所指的溝通功能系根據Prizant與Duchan（1981）、Wetherby 與 Prutting（1984）、Wetherby 等（1989）提出的溝通功能加以綜合歸納，大致可分為以下三大類，十三小項溝通功能：

　　1.規范行為(behavior regulation) :為獲得或限制環境的目的而做出規范他人行為的口語。包括（1）要求物品（2）要求活動（3）抗議拒絕。

　　2.社會互動（social interaction）：為了親密的目的做出吸引、持續他人注意自己的行為。包括（1）維持互動（2）肯定（3）致敬歡迎（4）放聲思考（5）要求允許（6）要求協助（7）尋求注意等。

　　3.共同注意力（joint attention）：為分享注意某物體或事件而做出引導他人注意的行為。包括（1）要求訊息（2）描述（3）表達情緒等。

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　　本研究所指的功能評量，系指一個完整收集數據的過程；包括利用晤談、直接觀察等方法，了解非慣例性口語行為與發生行為的情境關系，特別是存在于情境、行為前事事件、目標行為及行為后事結果之間的關系。

　　文獻探討

　　一、自閉癥兒童之溝通發展與特質

　　大多數自閉癥兒童的語言溝通能力較同儕有明顯遲緩與異常的現象，且其語言與溝通方面的缺陷有極大的個別差異（林寶貴，曹純瓊，民85）。雖然有一半左右的自閉癥者能發展出有用的語言，但受到許多因素的干擾，造成口語并不是其主要表達方式，所以需要注意其溝通的各種型式（Lord & Paul, 1997）。

　　簡單歸納普通兒童的語言發展如下：1.一至二歲時，會利用單詞來表達規范行為、社會互動及共同注意力的溝通功能；2.二至三歲時，會出現仿說、代名詞反轉、不斷使用問句、隱喻式語言等口語行為和表達個人性、訊息性的溝通功能；3.三至四歲時會陳述事件、描述或評論等。有口語的自閉癥兒童雖會有語言發展遲緩的現象，但也大都依尋前述一般兒童的發展歷程。不同的是，普通兒童的口語溝通是循序漸進的，到了一定的時間就會具備和進步，但自閉癥兒童卻在某些語言特質上因出現時間較一般兒童晚或持續時間較一般兒童長，造成偏異現象。仿說、隱喻式語言及不停問問題即為其代表。

　　一般兒童仿說的盛行年齡大概為兩歲至兩歲半之間，且會隨著生理年齡的成長而逐漸消失；但自閉癥兒童除了出現的時間較晚外，并持續到學齡階段；隱喻式語言及不停問問題亦是同樣的情形。學齡期的普通兒童使用精致化的用語及語句和他人進行溝通，而自閉癥兒童卻依然使用仿說、隱喻式語言及不停問問題等溝通方式，不但造成其口語表達效果大打則扣，更影響他人對其口語的理解程度及溝通意愿。不僅如此，相較于一般兒童，自閉癥兒童的溝通功能仍以規范行為為主，但社會互動及共同注意力的出現頻率卻較低。因此，本研究擬針對國小階段有非慣例性口語行為的自閉癥兒童做進一步的探討。