注意力不足、過動癥與感覺統合治療的關系

當職能治療師接到一位診斷是注意力不足過動癥（ADHD）的孩子，首先會安排孩子接受職能治療評估。在職能評估后，若發現孩子有感覺統合失調，便安排其接受感覺統合治療；無感覺統合失調，則運用感覺統合理論（即感覺調節技巧）來協助他們，但是并非治療。

從臨床癥狀的行為表現來看，ADHD和感覺統合失調的孩子在行為表現上， 某部分是有互相重迭的地方，兩者之比較如下表：(請見附表)Download file

從這個表格當中，我們可以發現ADHD和感統失調的行為特征有重迭相似的地方，但是有感統失調的孩子，在粗大動作或精細動作方面或兩者，也出現動作發展落后的現象。
為了讓讀者更了解，為何感覺統合失調的孩子會出現自我控制能力差、過動、注意力不足等癥狀，在此特別舉出觸覺調節異常的個案來詳細說明:

例一：某一個孩子不喜歡別人突然從背后打招呼，不喜歡擁抱、牽手，坐在教室里面卻一直擔心坐在周圍的同學碰到他，睜大的眼睛隨時觀察別人一舉一動，此時正在上課的他，幾乎沒有把注意力放在課堂中---這是觸覺防御在影響孩子的注意力。

例二：某些觸覺防御的孩子，因同學突然從背后打招呼，感覺到不舒服，而馬上還手打同學，別人的眼光看來，是一個具有攻擊別人，自我控制能較差的孩子。

例三：某些孩子，身體像橡皮糖一樣，愛躺在別人身上，能躺絕不會坐，坐著時愛蹺腳，站著時愛靠著墻壁，很少自己獨立坐和站。走路經過墻壁或沙發時，身體會整個貼在上面抹過去，需求量大的孩子，會不停用身體的各個部位去摸、捏、磨蹭，一直動不停---這是觸覺依賴型（尋求觸覺刺激）的孩子。

神經系統的特性與可塑性(請見附表)Download file

感覺統合理論(請見附件)Download file

如何運用感覺統合理論（即感覺調節技巧）來促進神經系統「安靜」或「覺醒」的刺激于日常生活中？
1.當孩子動作幅度變大，動作量大，警醒度過高玩瘋了，難以控制自己的行為，這時可以使用「抑制或安撫」的感覺調節技巧。

2.當孩子動作速度緩慢，失神發呆，神情呆滯，對指令反應變慢，或是視而不見，聽而不聞的行為出現，這時可以使用「覺醒或興奮」的感覺調節技巧。

從上表，我們可以知道善用感覺統合的理論，可以有效率的幫助孩子和自己處于「準備好」的狀態，讓自己有更好的注意力〈即最穩定的神經狀態〉，達到事半功倍。但是也要知道若使用不恰當，會有反效果的出現，例如:活動量過大/過低，更焦躁/暴躁，頭暈，想吐，臉色蒼白等，當有不好的反應出現時，應立即停止并休息。若想要更明確知道孩子的問題，建議可以透過各大醫院或診所的職能治療師提供職能評估及協助。