自閉癥兒有著非常明顯的人際交往障礙,從癥狀上看主要表現在以下幾方面:
1、不能建立正常的社交與人際關系,他們通常都不合群,喜歡關閉在自己的世界里,如非有求于人,他們是不會理睬別人的。
2、對別人的存在漠不關心,不肯與人有目光對視交流,并且不愿與人有身體上的接觸。此外,他們往往酷愛某一物體,以代替對人的感情。
3、自閉癥兒缺少體驗新鮮事物的好奇心和興趣,以及與別人交往的意識和愿望。
因此,大多數家長面對有上述癥狀的孩子,都感到非常的沮喪和無助。他們希望能夠通過專業的訓練機構對孩子進行積極的幫助和治療。
誠然,以專門訓練人員制訂并實施計劃的方式來引導他們取得進步,其作用是積極的但也有局限性。如果單純地依賴于某些機構的外力作用,就容易產生這樣的尷尬:兒童人際交往動機的形成不能與他們生活、學習的各個環境相互融合,無法形成一個與社會、家庭相融合的實踐環境,以至于不能真正改善他們的人際交往障礙。
如果將訓練者和家長的作用結合在一起,創設一個集示范、影響。實踐和提高為一體的互動整體,那么訓練效果將會大大改觀。
因此,家庭的作用是不容忽視的。它是建立兒童交往動機、誘發其溝通意識的源泉,它將會為訓練者此后的工作打下根本的基礎。
以下一些適合在家庭中進行的,可幫助自閉癥兒建立基本的交往動機和意識的活動方法,希望給家長一些指導和幫助。
一、情感體驗是矯治的基礎
1.親吻和擁抱:家長可以經常撫摸、擁抱孩子,并且引導他們學著用自己的雙臂來回應家人的擁抱。對于父母或兄弟姐妹,教孩子親吻他們并望著對方,讓孩子感受到愛與被愛。家人與要常常親吻孩子,增進親子關系,并能訓練孩子唇部運動,有助于學習發音。比如:
先吻孩子手背,要他留意唇形和所發出的聲音,然后把手遞給孩子,讓孩子吻一下,成功后可吻臉。鼻、額頭等,以此認識身體的不同部位。也可用玩具娃娃做訓練對象。
2、耳語:在擁抱孩子的時候,家長可以對著他的耳朵輕聲耳語。比如:呼喚他的名字或哼唱兒歌等等。這樣做可以使雙親與孩子更加親密,還能增加身體方面愉快的感受。
3、認識家庭成員:可以經常與孩子一同翻閱生活回憶錄或家庭相冊,分階段豐富他們的認識。比如:
第一步認識自己,第二步認識家庭成員,第三步了解照片內容等等。在這一活動中建立他們與家人之間的親情關系,也可以對語言發展提供幫助。如:看照片認識“爸爸、媽媽”
并學會發音。
二、關注簡單的人際反應
1.呼喚名字:在最初的階段,家長喊孩子的名字時,可留意與令他們高興的事情相聯系,而且最好固定用一個稱呼,以穩固他們對自己名字的認識。(盡量不要給孩子起其它別名或綽號,以混淆他們的認識。)隨著他們對這一稱呼產生一些反應的意識,家長就可以在做出任何一項安排之前,同時叫他們的名字。
2.打招呼:家長在與別人打招呼時以身作則,起到示范作用。同時,在別人伸出手時,教孩子對此行為做出反應,即也應伸出自己的手與對方握手。告別時,教會孩子以揮手、說“拜拜”的方式來表示再見、離開的意思,并逐漸形成習慣。
3.情緒表達的簡單方式:
微笑:家長可用手輕輕將孩子的唇角向上拉,也可通過鏡子、面具加深他們對微笑的認識。
點頭與搖頭:可用愉快的體驗引導他用點頭的行為表達需要,表示認同(開始時用手來幫助他)。同樣的,可以在相反的情緒之中教他們學會搖頭的動作。
此外,有語言能力的兒童,可以在教會行為表達時,引導其說“要”或“不要”等表示個人意愿的詞。
三、建構簡單的人際交往行為
當家長們在日?;顒又凶⒁馀囵B孩子的交往意識并教會其簡單的交往行為方式之后,就可適當創設一些情境,提供機會令自閉癥兒在真正的人際交往實踐中逐步建構簡單的人際交往行為。
1.協助參與:可以依照專業訓練者制訂的活動計劃,協助教師進行。家長選擇一些可在生活中進行的游戲活動,創設一些小型集體活動的環境。比如:拋球游戲——由家人或
周圍鄰居共同參與。雖然自閉癥兒由于自身的原因,難以真正明白游戲規則,不能主動與他人協作,但家長可以在拋、接、傳遞的動作中協助他們參與集體活動,引導其感受與別人游戲的快樂。類似的集體活動還有:捉迷藏、丟手絹等。
2、F出活動:通過郊游、旅行等方式讓孩子在高興的狀態下接觸不同的環境,并漸漸喜歡外出、愿意體驗新環境。甚至對于能力較強的兒童,我們還能有意教會他們在不同的環境中學著認識相同的事物,以發展他們的認知、記憶能力。
3、奇特動作的控制:大多數自閉癥兒都存在著這樣那樣的奇特動作及刻板的行為。如果在某些特定的交往場合出現,便不能被周圍人所接受。所以,如果我們希望孩子以適當的行為方式溶人交往場合,那么就必須注意控制他們的奇特動作。比如:以其他新奇事物來吸引他的專注力,在外出活動時,家長可以通過手勢、語言、目光來制止這類行為的出現,以便于讓他們形成一種概念。在與他人交往時,如果孩子成功地停止了怪異動作,那么則可以給予適當的獎勵。此外,家長還可以嘗試與周圍的同事、朋友溝通,讓大家都來肯定孩子的每一個進步。
介紹了以上這些家長們易于實踐的訓練活動,我們希望能夠實現幫助家長、幫助兒童的初衷。從訓練者的立場來看,如果孩子在家庭中可以得到諸如此類的教育,便可以更好的與他們的訓練安排相結合,從而形成一個優良的循環互動的整體。
除此之外,我們還想給家長朋友一些誠懇的忠告:可多與訓練的老師進行溝通,了解孩子的實際情況,聽取他們的建議并付諸力所能及的實踐。同時,我們還要學會調整自己的心態。比如帶孩子去公園并希望以此來刺激孩子的視、聽和觸覺等,增強學習效果,但是有的孩子則感到不安或煩燥,這令大人覺得很失望。事實上,這類情況并不少見,但積極一點看,我們已經令孩子們接觸了新的環境,只是刺激的強度和孩子們的適應狀況還須更多的磨合。因此,家長應放平心態,調整期望值,不盲目悲觀,也不急于求成。讓我們在不斷地摸索不斷地改進中幫助孩子康復、成長。
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