訓練自閉兒發展核心技能

　　一般自閉兒都有溝通與社會適應的問題，很多家有自閉癥孩子的家長，走得也比一般人辛苦。在這個專欄中，透過學者的教育觀點和第一線教師教學實務的經驗，將和讀者分享如何教育自閉癥兒童，希望對有困擾的老師和家長提供教學協助和介入方向。

　　溝通與社會性能力，對自閉癥兒童的整體適應有很大的影響，包括它們的人際關系、社會互動、休閑娛樂、小區參與、學業學習、生涯發展等。即使是超高功能的自閉癥者，他們在溝通及社會性能力上，都無法與其同儕相提并論。所以，對自閉癥兒童來說，怎么提升他們的溝通與社會性能力，是很重要的；愈早進行早期療育，效果愈好。

　　就溝通能力來說，約有半數的自閉癥兒童無法以口語與人溝通；有口語者，也大都是語言發展遲緩者，常以仿說來響應他人，代名詞反轉的現象也很普遍。即使語言發展與一般兒童相當，他們在語言的使用上仍然落后同儕，比較不會考慮人、時、地、事的不同，對于溝通情境的判斷能力，遠落后于同儕。

　　就社會性能力來說，自閉癥兒童很難與同伴玩在一起，即使一個人玩，游戲的技能也不佳。他們也常不知如何融入團體與小區活動中，一些基本的社會性技能，如等待、輪流、遵守指令，需要特別去教導才能學得會。

　　如果要發展自閉癥兒童的溝通與社會性能力，必須先了解與評估他們是否具備最基本的核心技能，包括模仿、非口語的互動、自我管理與組織的能力。

　　模仿能力對于所有的兒童來說，是早期發展的關鍵，如果不會模仿，兒童的發展與學習就大受限制。

　　有學者研究發現，剛出生的嬰兒就會模仿母親臉部的表情，這種模仿能力可能是后來語言溝通與社會性能力發展的基石。一些非口語的互動，如眼神注視、手勢運用、觀察、分享等能力，是社會互動不可或缺的技能；而自我管理與組織的能力，則是參與團體活動的必要條件，如整理自己的事物，安排自己的空間與時間，有財產權與所有權的觀念，情緒穩定或能接受他人的安撫，能自我抉擇，能接受突發事件，能接受他人的引導，能獨立進行熟悉的活動等。

　　如果核心技能尚未發展出來，就需要先針對這些核心技能來訓練自閉癥兒童，然后進行溝通與社會性教育，才能事半功倍。

　　不管是核心技能的訓練或者溝通與社會性教育，建議要注意幾個基本原則：

　　第一、要著重兒童的學習動機與情緒。

　　第二、要善用自閉癥者的優勢能力，如視覺的學習，以及例行性活動的遵守。

　　第三、要循序漸進，參照一般兒童發展的階段，挑選自閉癥兒童正萌發出來的能力進行教學。

　　第四、密集教學，一星期要有十五小時以上的教學時間，效果才會顯著。

　　第五、要有家長參與，學校與家庭之間要充分合作。

　　第六、教學要有系統與結構，讓自閉癥兒童很容易理解教學的內容。

　　第七、要重視融合教育與小區活動的參與。