給說不好話的孩子“開藥方”

　　語言障礙是困擾幼兒智能發展的一大癥結，而學前期又是兒童語言障礙的高發年齡段。

　　患語言障礙的孩子一般在3歲左右才會表現出各種癥狀，而且，3歲之后也有發病的可能性。

　　測試：您的孩子有語言障礙嗎？

　　如果您發現孩子說起話來總是語焉不詳、結結巴巴；如果您總是找不到孩子為什么說不好話的原因，那么測試一下，看看孩子有沒有以下的表現--

　　□口吃；

　　□說話時詞匯貧乏、不豐富；

　　□朗讀時有困難；

　　□經?；煜~語；

　　□語法應用不規范。

　　如果孩子有以上表現，那么孩子就可能患有語言障礙。不過，即使這樣，也不用過于焦慮。因為語言障礙也分為兩種：

　　正常兒童的語言障礙。生理和心理都正常健康的孩子所患的語言障礙，通常都屬于這一種，它是可以通過家長的努力，逐漸得到矯治的。

　　特殊兒童的語言障礙。這種語言障礙比較少見，如果孩子是這種情況，就需要帶他去醫院就診。

　　3種正常兒童的語言障礙

　　正常兒童的語言障礙，常見的有以下3種：

　　1.假性口吃

　　對孩子的影響程度：★★★★

　　口吃，有真性和假性之分。通常來說，孩子因為模仿而引起的口吃現象，以及在他的語言發展過程中，出現的間歇性口吃現象都是假性的。一般說來，孩子患真性口吃的比率非常非常低，通常都是假性口吃。

　　但是，在有些情況下，孩子卻可能由假性口吃轉變成真性口吃：

　　心理有不安全因素，如父母離婚、被人欺負等，隨著這種不安全因素的日漸加重，往往會造成假性口吃。如果大人不能夠正確對待，久而久之，這種假性口吃就會逐漸轉變成真性口吃。

　　有的孩子因為假性口吃，被別人恐嚇、威脅或者嘲笑諷刺等，使他對于語言表達越來越沒有自信，越來越害怕說話，逐漸演變成真性口吃。

　　小貼士：真性口吃一般有以下兩種情況：

　　有口吃家族史的孩子。

　　孩子長期生活在患有口吃的人群中。

　　孩子如果患有真性口吃就需要去醫院對他進行矯治。

　　2.輕度吐字不清

　　對孩子的影響程度：★★★

　　孩子在語言發展過程中出現吐字不清現象，如果他的構音器官(如聲帶)沒有問題的話，那么常常是因為孩子的本體感(本體感是指人對自己身體的感覺。例如對大、小肌肉的控制，手--眼協調等等)比較差，大腦對聲帶、舌頭、嘴唇等肌肉控制不良，使孩子的思維快于語言，從而出現吐字不清的現象。

　　3.輕度詞匯貧乏

　　對孩子的影響程度：★★

　　在語言發展過程中，孩子出現詞匯貧乏的現象，不僅與他的語言理解能力有關，同時也與孩子本身的語言表達能力有關。

　　有些孩子，雖然在理解語言上沒有問題，但在語言表達過程中反應比較慢，所以出現詞匯貧乏的現象。

　　有的孩子在理解語言上有困難，在語言表達時自然就會產生障礙，表現為詞匯少、語法不正確，不能夠完整正確地表達自己的意思。

　　正常兒童語言障礙的"家庭藥方"

　　1.心理治療法

　　適用癥：假性口吃

　　對于那些由于心理問題而引起假性口吃的孩子，您只要找到并驅散孩子的心理原因，口吃現象就會得到緩解。

　　●家庭氣氛不和睦，或者家庭突然遭受變故，如父母離婚、親人去世等，都會給孩子的心靈蒙上巨大的陰影，孩子在這個時期往往容易出現語言障礙。但這種語言障礙實質上是暫時性的。這時，作為家長，您首先要調整好自己的心態，改善家庭的氣氛，并根據情況對孩子進行心理疏導。

　　●有些孩子被老師批評后，羞以啟齒，導致心理負擔不斷加重，從而出現間歇性的口吃。

　　由于這些孩子多數膽小、內向，恐嚇和打罵只會加重孩子的心理不安全感。最好的方法就是順勢引導孩子，在心理上安慰孩子。您可以對他說"我不會怪你的"、"想好了再說，慢慢來"，通過溫暖親切的語言與行動，緩解孩子的壓力，增強與孩子交流的親切感。

　　2.語言治療法

　　適用癥：假性口吃、輕度吐字不清

　　您是孩子的第一個語言老師。在和孩子用語言交流時，您要特別注意，一定要口齒清楚，有抑揚頓挫。

　　●教育孩子時要心平氣和。

　　●耐心地傾聽孩子的話語，等他把話說完后，您再提問或發表意見。

　　●平時經常鼓勵孩子，當他說得又完整又流暢時，哪怕只是一個句子，您也要及時表揚。

　　●盡可能引導孩子放慢說話的速度，語速不要過快。

　　●教會孩子在說話時盡量放松。

　　●孩子學說話時，教導他不要隨便停頓，掌握說話節奏，不要隨意說自然句或者破句。

　　3.親子說話法

　　適用癥：輕度詞匯貧乏、輕度吐字不清

　　知道嗎，您對孩子說話的一大意義就是讓孩子累積大量的語言。在孩子成長的不同年齡階段，他主要通過三種語言方式來累積語言：

　　兒向言語

　　在0～1歲這一年齡階段，一般都是您講得多，孩子講得少。這個時候，您應該盡可能地對孩子多說話，給他一個盡可能豐富的輸入和累積過程。

　　目標言語

　　在大人和孩子共處的場合，大人和大人之間的交流往往比較方便愉快。但這個時候，您千萬不要忽略孩子，應該讓孩子也參與到大人的談話中。

　　兒童言語

　　當您和孩子說完話，都應該給孩子一個單獨思考、獨處的空間。這個時候，孩子可以避免許多無關的刺激、干擾，一個人思考、回味。這也就是為什么教育學家提倡讓孩子睡前聽故事的原因，這樣可以讓孩子沒有后續干擾，直接加強孩子傾聽后的記憶力。

　　4.“人工合成伙伴”法

　　適用癥：輕度詞匯貧乏

　　如今獨生子女眾多，孩子往往缺乏溝通交流的同齡伙伴。因此，您要留心為孩子“人工合成伙伴”，換句話說，就是要盡可能制造機會，多讓孩子和其他小朋友在一起交流玩耍。

　　比如，您在參加公眾場合的宴會、聚會的時候可以帶孩子一起去；在雙休日，讓孩子到小朋友家去做客，或者邀請小朋友到家里來玩，您也可以帶孩子去買東西、組織幾個有孩子的家庭一起出游……在這個過程中讓孩子學會與人交流，消除膽小、害羞心理。

　　5.強化糾正法

　　適用癥：假性口吃、輕度詞匯貧乏、輕度吐字不清

　　打拍子。您可以在孩子的身上或者手上有節奏地輕輕拍打，通過讓孩子感受“節奏”，訓練他掌握說話時的抑揚頓挫。

　　讓孩子練習繞口令。使孩子的吐字發音得以強化，并對容易發音混淆的詞語進行辨析。

　　給孩子閱讀散文、文學作品和詩歌。這可以讓孩子從小就多方面地感受文學作品中表達的韻律感和節奏感，同時通過不斷豐富孩子的詞匯、感受正確的發音，增強孩子的語言運用能力。

　　鼓勵孩子造句。讓孩子經常性地進行口頭造句練習，如讓孩子用“動聽”造句等，訓練并強化孩子的敘事性描述(敘述能力)、說明性講述(說明能力)和議論性講述(思辨邏輯能力)這三種語言思維方式。

　　讓孩子接受電子文化、參與電子學習(E-learning)。其實，您完全沒有必要讓孩子完全回避視聽學習、錄音電視、網絡、畫面和音樂等。只要您引導得當，就可以通過這些電子媒介，讓孩子自己參與學習，成為學習主體，并在電子學習中接受情感的共鳴。

　　注意：如果經過以上矯治，還是不能使孩子的情況得到緩解，那么請帶孩子去醫院，尋求專家的幫助。

　　特殊兒童的語言障礙

　　特殊兒童語言障礙一般都發生在以下幾種生理或者心理有問題的孩子身上：

　　有殘疾的孩子。中度以上智力落后的殘疾兒童一般都有語言障礙問題，輕度智力落后的兒童中，也有一些孩子有語言障礙問題。

　　聽力有障礙的孩子。

　　自閉癥的孩子。

　　腦損傷的孩子。

　　構音器官有問題的孩子。孩子常常出現吐字不清、錯音、發不出聲音來或者漏音等現象，這可能是由于他的構音器官，如聲帶等有問題。

　　有聲音障礙問題的孩子。這些孩子經常出現聲音異常、嘶啞、音調不正常、聲音過高過低或者異常尖細等現象。

　　語言發展遲緩的孩子。它主要表現為孩子的語言能力與同齡孩子相比，明顯落后，比如6歲孩子的表達能力和理解能力，只相當于2歲孩子的能力，不會說句子，只會說單詞等等。

　　如果您的孩子有以上情況，應該盡早帶他去醫院，由專業醫生進行診治。相關鏈接

　　目前，在上海有專門診治兒童語言障礙門診，如果您對孩子的語言發展有疑問，可以去以下兩家醫院就治：

　　媽媽關心的問題

　　問題1：

　　12～18個月的孩子只會說單詞，不會說單句，這是什么原因造成的？

　　這是孩子語言發展過程中的一種正?，F象。

　　由于孩子在學習語言的過程中，語言理解能力增長地比較快，相對抑制了他的詞匯增長速度，因此出現了表達慢、說話慢的現象，這是正常的，不必過于擔心。

　　問題2：13～15個月的孩子能聽懂語言，但卻不會說話，這是為什么？

　　這是一種正?，F象，在語言發展過程中稱為短暫性的“相對沉默期”。孩子在這一階段出現了一種正常的發音緊縮現象，以前能發出的音在這一階段都不能發出了，他往往只用手勢和動作來表達自己。但這時，孩子的理解能力迅速地發展起來了，他不僅能理解他不能說出的詞語，也能理解大人發出的各種指令。

　　在這個時期，您要給孩子沉默的時間，幫助他理解和思考，不要催促、逼迫他說話。同時，在與孩子交流的時候，您要給孩子提供具體的情景和物體，幫助孩子理解并記憶語言交流中所指的具體內容。

　　問題3：

　　有的孩子在開口說話的時候，就出現口吃現象，這要緊嗎？

　　有些孩子的語言在發育過程中相對遲緩，語言中樞的發育也比較慢，再加上遺傳因素或者外界的語言刺激比較少，孩子很可能出現開口晚，并伴隨假性口吃的現象。

　　這樣的孩子，如果能夠在后期讓他多接受語言刺激，馬上就可以趕上其他的孩子，他的語言后期發展速度會非?？?，超過前期發育速度，逐漸表現為正常，和普通孩子沒有什么區別。

　　問題4：

　　3歲左右的孩子突然出現有時口吃有時正常的現象，該怎么辦？

　　這是一種短時期的間歇性口吃現象，一般是假性的，主要原因有以下四種：

　　孩子已經具備了清楚表達意思、恰當使用詞匯和語法的能力，但由于孩子的思維速度很快，語速卻相對較慢，使他原先在大腦里組織好的語言在表達的過程中出現困難，表現為說話時結結巴巴，又加上孩子使用了不少無關的語氣詞，因而顯得口吃嚴重。

　　孩子的詞匯貧乏，或者在表達時不能準確地使用詞匯，在講話的過程中想調整，但卻沒有這個能力，因而表現為語無倫次，說話結巴。

　　孩子受到某些心理刺激而造成的口吃，比如孩子心理上受到刺激、驚嚇或者恐懼等等。

　　由于孩子生理上原因，說話時不應該換氣的時候換氣，又不會調整呼吸，所以說話結巴。這種現象在孩子3歲以前經常出現，4～6歲的孩子也會出現這種現象。

　　出現這種情況，只要您按照我們前面提到的方法，對癥下藥，很快就會消失的。

　　問題5：

　　孩子沒有聽力問題，但開口遲，2歲多了還不會說話，這是為什么？

　　有的孩子生長的環境中方言復雜，或者有雙語現象，不同環境中要用不同的語言交流，因此盡管并沒有聽力障礙，也可能到了2歲還不會開口說話，這被稱為“開口說話沉默期”。

　　遇到這種現象，您應該盡可能排除孩子周圍環境中的各種干擾因素和語言源頭，讓孩子重新辨別并發展語言能力。

　　此外，國外最新研究報告表明，孩子的語言發展與家庭環境、居住環境等因素都有關。如今，家庭居住條件改善了，住房面積大了，常常是各人在各人的空間里做自己的事情，電視也在某種程度上減少了您與孩子交流的機會。由于孩子的說話機會大大減少，阻礙了他的語言發展。

　　遇到這種情況，您應該盡可能增加與孩子的接觸的機會和時間，多與孩子進行語言交流。

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　　家庭自測兒童語言能力量表

　　年齡 語言能力發展

　　1歲～1歲半

　?、倌軌蚶斫夂唵蔚木渥?，如“好了嗎？”“沒有了嗎？”等等。

　?、谀軌蜷_口說簡單的話，如爸爸、媽媽、再見等等。

　　2歲

　?、倌軌蛘J識并且指出兩種以上的顏色。

　?、谀軌蛘J識并指出物品和身體部位等。

　?、勰軌蛘f動賓結構的、由三個字組成的句子，如在哪里、在這里、在那里等等。

　　3歲

　?、倌軌蚶斫庑詣e（這點根據不同的孩子略有所不同）。

　?、谀軌蚴褂帽磉_時間的詞，如過去、現在和將來等。

　?、勰軌蛘f自己的姓名。④會講述簡單的經歷。

　　3歲半 掌握了一定的連詞和關系詞，能夠使用“而且”、“因為”和“所以”等。

　　4歲

　?、倌軌蚶斫飧鞣N方位，如上、下、前、后、左、右等。

　?、谀軌蛘J識抽象名詞的概念，如動物、水果等簡單抽象名詞，并會進行歸類。

　?、刍灸軌虬l出母語中所有的音。

　?、苣軌蚰７戮渥?，并且說長句子。

　　4歲半

　　能夠認識名字和名稱。

　　5歲

　?、倌軌蚶斫夥戳x詞，如冷和熱等。

　?、谀軌虮容^自主地表達他想好的事情，自如地表達自己的想法。

　?、蹠首x句子。

　　6歲

　?、僦雷约旱纳?。

　?、谀軌蜷喿x小人書。

　?、蹠螂娫?。

　?、軙褂脝柡蛘Z。

　?、菡莆諏嵱脤υ?，而且與成人的用語接近。

　?、迣τ诼牭降脑捀杏X有疑問，便會主動提問。

　?、呔哂杏猛暾囊蓡柧涮釂柕哪芰?，比如“我為什么要去奶奶家？”

　　6歲半

　　能夠講一個完整的故事。

　　7歲

　　說話、講故事等不再依賴圖畫書