今早,正在幫腦性麻痹的凱凱進行動作的練習,由于,班上物理治療師和職能治療師的建議,凱凱的雙腳力量不足,加上身體瘦小,無法支撐自己的身體,導致凱凱很習慣性的坐在椅子上即往下滑,有時候,上團體課的時候,凱凱便將頭靠在身邊的同伴身上,到最后,幾乎整個人都斜躺在同伴身上了。
凱凱已經在班上第三年了,初期,凱凱整個人軟趴趴的時候,除了母親每天陪伴到醫院進行復建治療以外,在學校,我們也接受巡回職能和物理治療師的建議,以加強凱凱雙腳的訓練和腰力的訓練為主要的重點,為了讓軟趴趴的凱凱雙手和雙腳能顯得更有力量,我們安排凱凱成躺的姿勢,并且在凱凱腰部的地方墊上軟墊,希望藉此讓凱凱感受一下腹肌與腰部用力的感覺,老師會為凱凱準備一個定時器,當時間一到,發出「嗶嗶嗶…」的聲音時,凱凱會知道,只要這個聲音一出現,老師會幫他把腰部的墊子拿走,他則可以放松休息一下。
當凱凱已經熟悉腰部的練習,老師偶爾會拿開軟墊,用雙手去撐住凱凱的腰,讓凱凱也能放松的躺在老師的手掌上,但因為面積變小,凱凱則需要學習自己使出一些力氣,當這期間,我們當然有嘗試讓凱凱躺在彈力大球上,老師為其抓著雙腳,讓凱凱能放松躺在彈力大球,也借著教室的滾輪臺,讓凱凱練習由躺改成坐的姿勢,為了避免凱凱成交叉性的的剪刀腳,我們也和凱凱一起面對面跨腳坐在滾輪臺,凱凱坐著,老師會用屁股搖晃滾輪臺,凱凱為了避免跌倒,一定要盡力的保持身體的平衡,老師將滾輪臺的方向搖向左側時,身體自然要往右移,以保持身體的平衡;老師將滾輪臺的方向搖向右側時,身體自然要往左靠,這樣身體才不至于滾下來,由于滾輪臺上有大人和孩子一起,大人可以隨時注意滾輪臺上傾斜的幅度,是不是適合孩子,并隨時用自己的身體調整。
凱凱經過長時間的練習,好不容易可以自己坐椅子了,但雙腳和腰部的力量仍然不足,于是我們除了在教室里擺放沒有靠背的椅子,要求凱凱進行操作學習時,只要有大人在身旁,凱凱就必需坐著沒有靠背的椅子。初期,凱凱在進行日常生活練習的操作課程(如舀倒練習等),會將身體整個靠躺在深厚的老師身上,老師察覺后,則會故意將自己的椅子往后移,也就是和凱凱之間保持一點距離,是凱凱無法靠在老師身上,他必需考自己腰部的力量將身體撐起來,由于椅子也沒有靠背,凱凱要用的力量更大,但久而久之,凱凱漸漸習慣了,老師也慢慢的將距離拉大,直到今年年初,凱凱已經能夠坐在沒有靠背的椅子上進行開關瓶子、剪紙、投幣….等練習。經過這樣的訓練,凱凱上廁所時坐在馬桶上,有能用兩手撐著馬桶坐著,不再跌倒。
凱凱的雙腳仍無法放開助行器步行的時候,我們除了每天固定的肌肉按摩,也配合治療師的建議讓凱凱站斜板,凱凱站在斜板上確實不舒服,但我們安排阿姨在一旁陪伴,并將一個個的衣夾夾在凱凱胸腹部的衣服上,并鼓勵凱凱將衣服上的衣夾夾子一一的拿下來,放在阿姨手中的籃子里。一來提高凱凱學習的興趣,凱凱的小肌肉和精細動作也同時受到訓練,再者也忘記雙腳的疼痛。
每次凱凱有好的表現,我們總會有人會贊美他:「凱凱!你好棒,你走得好漂亮喲!」,「凱凱,腳用力喲,你是超級大厲害喲?!褂谐扇说墓膭詈唾澝?,凱凱現得更有信心,表現得更好。
這一天,凱凱正在練習抬腿練習,口袋中掉出了一沒一元硬幣,老師立即驚訝的說:「凱凱!你看,這里有一塊錢耶,被老師撿到了?!估蠋熤肋@是上次課程后,凱凱會跟媽媽要一塊錢放在口袋里,老師先和凱凱討論一塊錢的經驗,「是誰給你的?一塊錢要做什么?可以放在哪里?誰也有一塊錢?」許多相關的話題會因此展開,最后,老師要凱凱將一塊錢放回口袋,并提醒凱凱把一塊錢「照顧」好,不要讓一塊錢又掉出來了。
一塊錢,可以有很多的玩法,當您準備好幾個底片盒,你幫老師找一找,哪一個盒子里面有一塊錢?也可以把幾個一塊錢放在地板上,讓孩子怕在滑板上爬行撿回來;或是猜猜看,一塊錢在老師哪一個手上?或是給孩子一塊錢,要孩子找一找,身上哪一個「口袋」可以放進一塊錢?或是找一件有好幾個口袋的衣服或褲子,讓孩子自己決定,一塊錢要放在哪一個口袋。
凱凱從軟趴趴,不會走到今天,可以放手走十幾步,雖然膝蓋還是常常彎曲,但放掉助行器對凱凱是多么重要的里程碑。一沒一塊錢的硬幣,對我們來說,是多么的不起眼,但是孩子的世界現得多么珍貴,凱凱能手握一塊錢,放入口袋,或從口袋中掏出一塊錢,或和老師討論一塊錢的故事,走到第三年,才漸漸的有這一點點的能力,這一塊錢在凱凱的生命里,也顯得特別有價值。
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