自閉兒的行為問題及其處理對策六

三、自閉兒的感覺變異所引起的異常行為：

自閉兒因為腦部不成熟或發展缺陷，比起一般人有較多的感覺變異。這種感覺變異常常造成自閉兒怪異行為。因此處理自閉兒的行為問 題時，不得不考慮感覺變異之因素。例如同一性行為與自我刺激的行為 與這種感覺變異有關。

（一）主要的感覺變異

最常見到的感覺變異是聽覺異常與觸覺異常，其它的感覺異常仍可能發生。

1、聽覺異常反應︰

自閉兒的聽覺變異走兩個極端：

（1）有部份的自閉兒會對某些頻率的聲音過度恐懼或過度敏感，作強烈且異于常態的反應。例如宇宙光雜志社出版的「雨中起舞」一書，曾描述一位自閉兒一聽到下雨聲，就彷佛如同聽到狂風巨浪的海濤聲一般，引起莫名其妙的強烈恐懼。該書還提及對電動攪拌器聲音的害怕。

根據本身是自閉癥患者的學者坦普葛蘭丁之自述：有些自閉兒不敢搭升降機，是因為害怕它的震動聲音；有的自閉兒會對救護車的鳴叫聲過度害怕；有的自閉兒會對機械的聲響（如木柵捷運的關門聲、游樂設施的機械摩擦聲；推土機撞墻的聲音）特別敏感。雨人影片中的雷蒙便在表現自閉兒對警報聲表現極為劇烈的驚恐反應。

（2）另一方面他們卻會特別喜歡某種頻率的聲響。有的自閉兒喜歡快節奏的音樂；或喜歡沖馬桶的聲音；他們會轉動鍋蓋欣賞其轉動碰觸地板的聲音；或不停地自己發出各種的聲響（如鳥叫聲、嘴唇振動聲、汽車走動聲）以自娛；有的喜歡將泡泡紙的泡泡壓破，以便欣賞該聲音；有位自閉兒不斷地以手指敲任何 東西，以發出「摳、摳??」之聲音；有些自閉兒則喜歡撕紙或拍打墻壁所產生的聲音。

2、觸覺異常︰

有些自閉兒有觸覺功能不成熟，或觸覺功能不適切，不正常的身經訊息傳遞，或腦部處理訊息紊亂，造成觸覺過度敏感或過度不敏感
的情形。

（1）過度敏感者會導致觸覺防衛的行為，即害怕身體被碰觸、擁抱；用自己的手指而非用整個手來拿東西；避免弄臟自己的手（如膠水、水彩）；討厭洗手或洗臉；有的自閉兒甚至拒絕穿內褲；拒穿某種材質的衣服，這是與觸覺過敏有關。有些自閉兒對食物的偏好或拒絕吃某種食物，也是與口腔的觸覺的異常有關，也就是他們無法忍受該食物的質感，包括食物的軟硬度、纖維、含水量。

（2）過度不敏感者會使他強烈需求被擠壓。若干自閉兒會將手放在父母的屁股下被壓或要求父母、老師壓在其身上，并表現很喜歡的樣子。像星星王子坦普格藍?。?a href="/2011/03/19809.html" target="_blank" class="innerlink">Temple Grandin）回憶兒童時代，常常將自己的身子壓在彈簧床下，而顯得情緒較鎮定。后來他發明抱抱機也是根據此需求而設計。觸覺變異還包括不 斷地觸摸東西，有的自閉兒會喜歡摸別人的頭發尤其是卷曲的 頭發，也可能和觸覺變異有關。

3、前庭覺與本體感覺變異（或稱為運動覺變異）

（1）前庭覺是由內耳的前庭及三半規管感知。負責偵測頭部動作及身體姿勢的改變。這個系統的障礙也會有兩種極端反應。

Ⅰ、重力不安定感︰

有些自閉兒會害怕搖晃的東西，例如坐搖動橋、蕩秋千、坐升降機等等。任何重力不安定的情境，都會引起他的恐懼情緒。這種兒童在游樂場所會拒絕坐摩天輪，到百貨公司會抗拒搭電或升降機。有些自閉兒會害怕傾斜，所以很難上下樓梯、斜坡、溜滑梯等。上述行為反應常讓父母親十分困惑。

Ⅱ、追求運動覺之刺激：

有些父母指陳：自閉兒被旋轉后并無眼花暈眩的現象，這是前庭覺、本體覺變異的結果。有這種感覺變異的兒童會不停地跳躍或振動身子；蕩秋千；搖晃身體或頭部；爬上跳下；從一個沙發跳過一個沙發；在旋轉盤或旋轉床內，任人旋轉；繞著屋子跑；或自身原地旋轉；或在秋千上旋轉。表現上述動作的自閉兒常常被歸類為過動兒。事實上，上述動作是滿足運動覺刺激的行為。

（2）本體感覺則是透過肌肉、關節、肌腱等知覺身體的位置及動作。

功能正常的人可以自動調整走路時的身體姿勢，好好坐正在椅子上。在這方面有困難的自閉兒會有笨手笨腳、容易跌倒、奇怪的身體姿勢、拒絕做新動作、難以掌握小東西（如鈕扣小餅 干）。

5、視覺異常反應︰

有些自閉兒所接收到的視覺訊息是支離破碎的，也就是說，當他看一個人時，他看到的是︰頭、手、腳支離破碎的，而非完整的個體。有些人會對強烈對比顏色的東西，容易視覺混淆，例如印在白紙上的黑字，可能消失在白紙中。多數的自閉兒表現很喜歡旋轉的東西，包括電風扇、烘衣機、車輪子、鍋蓋、陀螺等；有的會目不轉睛地注視沙子從指縫漏下的情形。

6、味覺變異

有位母親指出她的兒子只喝光泉牛奶，這種情況應是味覺變異造成。父母可以嘗試將其品牌的牛奶裝入光泉牛奶的盒子或瓶子，以觀 看他是否拒喝。有位自閉兒喜歡將任何東西放入其嘴吧。他曾經將鉛筆、抹布、掉在地上的東西塞到嘴里，也會舔桌子、椅子，把畫圖紙撕來吃。這種行為有兩種可能，一是智能極低，其認知屬于感覺動作期，所以用敲打咬等方式認識世界；另一可能則是味覺變異造 成。如果參照該生吃餅干的方式，咬一小口慢慢地咀嚼，像似品嘗其味道，則可能是味覺變異。

7、嗅覺變異

相當多數的父母提及：其兒子吃東西之前，會用鼻子聞過，才決定吃與不吃。有些則是只吃油炸食物，應是沖著香味而來。有位自閉兒特別喜歡油炸食物（可能是嗅覺異常），但是吃油炸食物時都會把面粉皮扒掉（可能是觸覺異常）。