自閉兒的行為問題及其處理對策七

綜上所述，自閉兒比一般兒童有較高的感覺變異，這些感覺變異造成自閉兒各種行為問題：

1、自我刺激的行為：

自閉兒的許多怪異行為如上述出怪聲、喊叫、磨牙、氣喘、玩鍋蓋、不斷振動嘴唇產生怪聲，或發出鳥叫聲（不停做鳥叫聲），或反覆說延宕式的鸚鵡語言，若干自閉兒常不斷搓柔紙張、塑料袋、泡棉包裝袋，轉動鍋蓋以發出聲響，側身聽馬達轉動聲，可能出自于聽覺
刺激的需求。自閉兒喜歡觀看旋轉的電風扇、烘衣機，轉動的鍋蓋、輪子，看沙子從指縫掉下、看電風扇轉動、在眼前扭動手指，滑動玩具車卻只注視轉動的車輪等是視覺性的自我刺激刺激。有的自閉兒不斷的原地跳躍，旋轉身體，爬上爬下，在沙發上跳來跳去，繞著屋子跑，這可能是前庭覺或運動覺的自我刺激?；晤^、搖動或旋轉身體、不停跳躍或繞圈子跑、爬上爬下等行為可能是運動 覺的需求。
有些自閉兒喜歡別人的用力擁抱，或將手放在別人的屁股下，或將身體壓在彈簧墊下，要求他人壓在她的身上，這是壓力覺的自我刺激。
一些看似自傷行為﹙如撞墻、敲頭、拍打耳朵、咬手指、手背﹚，其實是自我刺激的行為。仔細觀察這些行為大都發生在無聊的時候。 研究顯示：這些兒童腦部會產生過多的因多芬﹙腦內瑪啡﹚，這種物質會阻斷痛覺，而產生類似自傷的自我刺激行為。

處理對策：

（1）遮蓋感官刺激。例如自閉兒在地上旋轉鍋蓋，其目的是為了聽覺感官刺激，則可在地上鋪地毯使不會出聲音。若自閉兒在教室內觀看電風扇或抽風機轉動，可將電風扇或抽風機用紗布遮住。

（2）運用感官刺激作增強物，訓練其它建設性的行為。例如一自閉兒很喜歡撕紙張。其實此一問題行為是該自閉兒對紙張的偏好，但是除了撕紙張的玩法外別無其它技巧。此時可以教導他剪紙在紙上畫圖、折紙等功能等值的行為替代撕紙張的行為。

（3）適度滿足其感官刺激的需求。另一位自閉兒持續在沙堆上用手淘砂，然后觀看沙子從指縫漏下的情形?？稍诮淌覂?，教他反覆倒置沙漏，以觀看沙子漏下的情形。

2、過動行為：

自閉兒童的干擾行為可能來自于自我刺激行為（感覺變異造成），如有些自閉兒童不斷地吼叫，出怪聲，繞圈子，自身旋轉、彈跳、不停關門、開門。

處理對策：

過動行為若是因感覺變異導致，則適度滿足特殊需求應被允許。感覺統合治療器材（旋轉器）、彈跳床等可滿足其需求。部份自閉兒可能如同「注意力缺陷過動癥兒童」，因為腦傷或其它原因（如內分泌問題）而動個不停。此時過動行為變成自閉兒的附帶障礙，則藥物治療（國內目前常用藥物利他寧）可改善過動行為，增 進注意力。

3、同一性行為：

同一性行為可能是因為感覺變異所造成。學者相信：拒吃某種食物或僅限于吃少數食物，如只吃白飯，只喝光泉牛奶，等飲食異常與觸覺變異有關。自閉兒如同正常兒童一樣都有追求舒適、愉快的感覺：同一性可視之為生活習慣，改變生活習慣使人感到不舒服。不相同的食物其質地、味道、顏色不同，吃起來比較不舒服。例如有位自閉兒每回衣服弄濕了，一定要換調或將他吹干，不然會大叫或哭著要媽媽來。另一位高功能的自閉兒堅持不穿內褲或任何較堅硬的衣服也應是感覺變異所致。

針對因感覺變異造成的同一性行為之處理對策，與上述因為認 知變異造成的同一性行為之處理對策相同。兩者的行為性質都具有若 干的強迫成分，故處理對策相同。