關于智障教育早期干預課程的探討

摘要本文介紹了我國智障兒童早期干預的現狀及早期干預的理論基礎。通過海淀培智中心學校早期干預的教育實踐介紹了早期干預的模式流程、訓練形式、方法、內容以及取得的效果。

關鍵詞早期干預培智學校智障教育

Abstract:ThisarticlereviewedtheactualitiesandthetheoriesofearlyinterventionforthementalretardationsinChina,andintroducedthemodelofearlyinterventioninBeijingHaidianSchoolforthementalretardation,includingtheflow,thepracticalform,methods,contentsandeffects.

Keywords:earlyinterventionschoolforthementalretardationeducationforthementalretardation

一、前言：

早期干預是指盡可能地在智障兒童年齡幼?。◤某錾綄W齡前）的時候或可能導致智力殘疾的疾病發生的早期，有組織、有目的地在刺激豐富的環境中進行康復訓練，同時兼顧他們的醫療、保健、心理治療和社會支持輔導，來滿足他們的日常社會生活需求，促進其發展，使其潛能得到最大程度的發揮。一方面，因為0-6歲嬰幼兒的身心高速發育發展，盡早的對其施加教育環境影響是關系到嬰幼兒一生的大事;另一方面，我國特殊教育起步晚，早期干預是隨著人類對自我認識的不斷深入，特別是現代生理學、心理學、腦科學等學科和技術手段的不斷完善而發展起來的。早期干預的發展進程目前尚屬“嬰幼兒”期，不能簡單照搬已有的早期教育模式和方法。

1．早期教育現狀：

據統計，我國0-14歲兒童人數是3.075億，其中殘疾兒童人數為817萬，占兒童總數的2.66%。在817萬殘疾兒童當中，智障兒童539萬占66%。其中0-6歲的殘疾兒童將近300萬。據了解，北京市就只有一所專門招收智障兒童的幼兒園，兼收智障幼兒的普通幼兒園也屈指可數，走在智力殘疾幼兒教育全國最前列的北京市1998年接受早期教育機構提供服務的智力殘疾幼兒總共不到100名，由此可以想象全國近300萬0-6歲智障幼兒教育的現狀。

2．早期教育的意義：

心理學研究表明：0-6、7歲是個體神經系統結構發展的重要時期，是個體心理發生發展的關鍵時期，也是生理發展、知覺發展、動作發生發展的重要時期；如果在這一期間內對殘疾的個體及時施以恰當的教育，會有利于個體生理機能的重新組合、有利于身體各種功能的代償、有利于損傷器官的矯正和康復，也就是說對殘疾兒童進行早期干預，有利于智障兒童缺陷的最大程度補償、有利于殘疾兒童潛力的最大程度發揮、有利于其身心的最大限度發展。

第一、嬰幼兒智能的發展有巨大的潛力

有的研究表明，出生2-3天的新生嬰兒能在30分鐘內學會對辨別聲音；1-2個月能夠區分人臉的正側面；5-6個月時，嬰兒已有良好的圖形知覺，表象和記憶；到1歲左右，學會走路、說話、用手擺弄各種玩具；3歲左右口頭語言的理解能力和表達能力都發展到一個相當高的水平。他們對周圍的一切，充滿著極強的好奇心和興趣，不停地向成人提出各種各樣的問題。只要在豐富的環境和合理的教育影響下，嬰幼兒早期智力開發是完全可能的。

第二、嬰幼兒是智力發展的最佳年齡期

最佳年齡或關鍵年齡時期，是指在生命的某一特定時期或年齡階段中，由于提供了特定的剌激，便使這種能力得到最適時和最好的發展。

日本井深大認為：……人一生中學習潛力最大時期不在大學，也不在中學，而是在幼兒時期，必須從零歲開始就進行適當的訓練。

二、早期干預的理論基礎：

維果茨基認為，兒童的社會環境決定他的認知發育。一個成年人如果想要影響兒童的認知過程，必須做兩件事來理解兒童需要什么。其一，理解兒童的實際能力水平。其二，預測兒童的潛在能力。在實際能力和潛在能力之間的差距，叫做最近發展區。教學的關鍵在于找到兒童的最近發展區。

腦科學研究發現，神經突觸聯系的形成和發展最迅速。神經突觸的數量和聯系形式大致決定了人智力的高低和不同才能的潛質。神經突觸的發育呈倒U型，在幼兒階段發展最快。

奧地利動物心理學家羅倫玆提出關鍵期的問題，他認為人類的某種行為、技能和知識的掌握，在某個時期發展最快，最容易受到影響。如果在這個時期施以科學和系統的訓練，可收到事半功倍的效果，一旦錯過這個時期，就需要花費幾倍的努力才能彌補，或將永遠無法彌補。所以在早期教育中要抓住敏感期進行教育，使腦的不同功能得到及時的發展。
“多元智能”理論：

加德納教授提出人有八種智力潛能：語言智能、邏輯—數學智能、空間智能、身體運動智能、音樂智能、人際交往智能、內省智能、自然觀察智能。早期教育應該給予幼兒多樣化的環境刺激，以促使幼兒各種智能的發展。此外，也應針對個別幼兒的能力和興趣的差異，實施個別化教育，以收到最佳的教學效果，將其潛能充分發揮。
加德納教授認為適應多元智能發展的主要教育方法是個別式教育。他認為每個人的智能表現是不完全一致的，世界上沒有兩個人有完全相同的心智。個別式的教育是一種十分重視個別差異的教育方式。個別式教育有利于使人的優勢智能充分擴展，弱勢智能獲得提升。早期教育的實施在于沿著多元智能的方向，有層次地、分結構地為兒童創設多元的、豐富、有秩序的環境，滿足兒童智能發展的選擇，促進兒童智能的早期多元化發展。

三、早期干預實踐：

我校1990年開辦了早期干預訓練班，面向社會招收2-7歲智障兒童，至2002年9月訓練班擴大規模，每年招收智障兒童48人，學生按年齡、能力安置在四個教學班中進行早期干預訓練，根據最近發展區的理論和多元智能的理論，為每個兒童設計自己的長、短期目標，依據學生的能力制訂個別訓練計劃并實施，至今已有一百多名學生接受教育訓練。經過多年的摸索與探討，已初步形成以教師指導訓練為主、家長協同訓練為輔，特殊學校提供咨詢、指導、培訓服務；3—6歲智障兒童接受學校早期干預的教育模式，并編制了學前訓練評估手冊和訓練指南手冊。

1．早期干預教育模式流程：

l確定課程目標：早期干預目標對特殊兒童進行早期干預，有組織、有目的地在刺激豐富的環境中進行康復訓練，滿足學生日常社會生活需求，增強兒童身體運動能力，穩定情緒，改善行為，提高適應能力，培養興趣，開發潛能，使其潛能得到最大程度的發展。促進運動、感知、認知、語言、生活自理、社會適應六大領域的全面發展。

早期干預課程內容：決定課程的目的是能夠有效地幫助教師實現學生學習的目標，使學生學到適合自身發展的教育內容，我校以中殘聯編寫的《智力殘疾兒童系統康復訓練》為參考作為早期干預訓練的課程內容。

課程設置：我校早期干預訓練的課程主要分為晨檢、感覺運動、感知、認知、精細、藝術治療、游戲活動、再見活動和個別訓練等。

鑒定：篩查、診斷智障兒童，便于教師更好、更快地了解學生的實際能力，使真正有特殊需要的兒童進入本校學習訓練，為個別化教育目標的制定及實施工作提供依據。主要測試內容有：語言表達、語言理解、生活常識、數學概念、記憶、繪畫、粗大動作、精細動作及與家長談話。

安置：我校根據學生的各項測試材料及與家長談話的資料，對學生進行安置，為學生提供適合其需要的早期干預服務。主要有兩種形式：機構訓練和家庭訓練，機構內的安置又可依學生的實際能力分為：群體和個別安置形式。

教育評估：依據《智力殘疾兒童系統康復訓練》中的運動、感知、認知、語言交往、生活自理、社會適應六大領域的內容對學生現有水平進行評量，找出學生的長期發展目標和最近發展區。

擬訂個別訓練計劃：可以促進教師有效地、有組織地進行訓練，使訓練活動不散漫無章，同時讓家長和教師共同參與，又監督學校工作，有利于學生能力的提高，真正地體現了個別化的差異。主要內容有：學生現狀描述、訓練目的、訓練方法、家庭支持、長期目標、短期目標、計劃人員、計劃時間、計劃實施者和家長簽字。

實施訓練：主要是落實個別訓練計劃中的長、短期目標，使學生掌握基本知識、技能，達到最高的目標。教師需制定訓練時間表、個訓時間安排、設計教學活動，做兒童的訓練記錄。

評價：共分四部分：兒童訓練后的反應，家長對訓練計劃的評價，對訓練工作的平靜，總體意見和建議。

3．訓練形式：

醫療與訓練相結合、教育與訓練相結合、個別訓練與群體訓練相結合、機構訓練與家庭巡回指導相結合、教師指導與家長協同相結合、理論培訓與實操演示相結合.

4．訓練方法：

我校根據多年實踐，總結出以大運動訓練為切入點，對兒童進行綜合康復的訓練方法，

主要有模式訓練、物理治療、按摩療法、音樂治療、系統脫敏、教育療法、感統訓練、運動療法、語言治療、結構化教學、ABA應用行為分析治療、精細訓練、親子游戲、正強化法等。

5．訓練內容：

包括運動、感知、認知、語言交往、生活自理、社會適應等六大領域的內容。各領域包含內容如下：

實現了“零拒絕”，對所有學生制訂個別教育計劃，有針對性地實施訓練計劃，使每個學生都有進步。

經過訓練，學生的情緒得到穩定，體質增強，溝通能力和生活自理能力明顯提高，行為問題得到改善，有的兒童行為已接近正常，多數兒童從不會發音到學會發音、講話。80%以上兒童癥狀得到明顯改善，十幾名兒童回歸主流。

全面、系統地培訓家長，使他們利用掌握的專業知識與實操技能，更好地為兒童服務。

教師技能的提高，幾年來，我校先后有十幾名教師走出校園，去普通小學、幼兒園、

培智學校進行專題講座及專業指導。

目前，特殊學校、普通學校附設特殊班、隨班就讀三種教育形式的網絡已經在全國各地建立了起來。不同的教育形式為不同殘疾程度的兒童提供了上學的可能，大大普及了殘疾兒童的義務教育。而目前全國三-六歲的早期干預機構招生數量遠不能滿足需要接受早期干預的兒童的需求，早期教育形式需待完善。本文就智障教育的早期干預模式提出一點自己的見解，以期拋磚引玉，推廣我國早期干預模式，使更多的孩子盡早接受特殊教育，并取得進步，彌補智障教育發展中的不足。

參考書目：

樸永馨，《特殊教育學》，福建教育出版社，1995年

陳云英，《智力落后兒童教育的研究》，華夏出版社，1999年

殷紅博，《兒童關鍵期與超常智力開發》，中國戲劇出版社，1999年

張月紅，《哈佛多元智能嬰幼兒語言智能開發訓練》，國際文化出版公司，2003年

錢志亮，《中國特殊兒童教育的現狀報告》，2002年

王書荃，《中國特殊教育的現狀和存在的問題》，2002年

王成金，《智力殘疾兒童系統康復訓練》，中國殘疾人聯合會編，華夏出版社1997年

余志文，《腦科學與早期教育》，臺灣，2003年