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情緒障礙——情緒障礙的成因

2007/3/30 11:02:15 來源:不詳 作者:佚名 字體: 發表評論 打印此文


     情緒障礙發生的原因,學者曾歸納為內在因素和外在內素(Coleman, 1996),或歸納為生理因素、家庭因素、學校因素、及社會文化因素(Kauffman, 1996)。分別說明如下:

Coleman的歸納

  • 內在因素:
    1. 生理、病理因素:
      如腦傷、遺傳、腦部功能失調等。
    2. 心理因素:
      如低自尊、精神異常、道德意識薄弱等。
    3. 智力因素:
      如低智力、閱讀、學習困難或其它能力低弱者等。
  • 外在因素:
    1. 社經因素:
      如貧窮、社會階層、種族、性別。
    2. 家庭因素:
      身體發展史、性虐待、父母教養不良、兄弟姊妹的爭斗等。
    3. 意外事件或環境中的事故:
      如親人死亡、父母分離、親人的疾病或殘障等。
    4. 學校因素:
      如升學主義、智育導向教學、管教不當、教育環境不適當等。
    5. 社會文化因素:
      如次文化、電視、電影、廣告、新聞媒體的不良報導或示范,抑或不當娛樂場所的影響等。

Kauffman的歸納

  • 生理因素:
    1. 遺傳:研究中發現有些精神疾病與遺傳有較大關聯。
    2. 生化因子:生化學的研究發現:
      (1)躁郁癥與納電解質有關聯。
      (2)情感性精神疾病與中樞神經系統及腦下垂體、荷爾蒙的變化有關。
      (3)中樞神經系統的神經介質傳導功能失調、變異,可能導玫情緒/行為的障礙。
  • 家庭因素:
    低社經地位、破碎家庭、單親、管教態度不一致、嚴苛、放縱、家庭暴力、虐待兒童…等,均較易導致兒童的情緒與行為問題。
  • 學校因素:
    1. 學生學業成績低落、低成就。
    2. 低的IQ,無法跟上學習進度。
    3. 升學主義,過度強調智育導向。忽略其它方面的教育價值
    4. 教師的管教態度不當。
    5. 同儕不良行為的相互影響。
  • 社會文化因素:
    1. 文化價值與標準的沖突。
    2. 大眾傳播媒體的不良影響。
    3. 幫派、次文化、小區同儕團體的影響。
    4. 社會階級、種族歧視或沖突的因素。
    5. 理觀或道德意識的淡薄。
    6. 其它原因:不明原因

情緒障礙的相關因素
* 生理因素

    由生理因素探討情緒與行為障礙,主要討論遺傳因素、生化/神經因素、營養學及氣質因素等方面。

*遺傳因素:由遺傳基因論點觀之,兒童本身的許多特質系遺傳自父母家族?;蛴嘟ㄈ鐚\生者),受到遺傳基因影響的比率就愈高。染色體基因異常(如不健全或脆弱性X染色體),即可能導致智障、情緒行為、活動過多或學習方面的異常。此外,性聯染色體的遺傳,可能是使男女生,特別是在青春期后,對于情緒壓抑及社會行為上的表現有所差異,因而也可能產生不同型態的情緒或行為問題。但學者也認為「社會環境」和「兒童基因、特質」的交互影響,才是情緒與行為問題產生的更主要原因。

*生化/神經因素:包含腦傷、腦神經功能失調或新陳代謝失調等問題。

1. 腦傷:生產前(如母親于懷孕期間濫用藥物、酗酒、吸毒、抽煙等)、生產中(如細菌感染、缺氧等)、生產后(如病毒感染等)或意外事件中所造成的腦傷,如為人所熟知的「腦缺氧」即是腦傷成因之一。腦傷常會妨礙行為的敏感性、抑制性或造成受傷者的被動、分心、行為暴躁或無生氣等,容易衍生出情緒方面的障礙。

2. 腦神經功能失調:中樞神經的某一部份受傷、缺陷、或神經傳導的失常都可能是引發情緒及行為障礙原因之一。

3. 新陳代謝失調:有些學者認為副腎素新陳代謝的失調會導致失控的情緒或行為問題。

*營養因素:因食物而導致情緒及行為障礙的論點,尚未獲得證實。但若嚴重及長期的營養不良或營養不均衡,可能會減低兒童對刺激的反應,甚而對社會產生恐懼、不安的感覺,因而對兒童的情緒行為產生不良影響。此外,長期營養不均,如糖分攝取過多,亦可能會對兒童的某些行為產生不利的影響。

*氣質因素:氣質是與生俱來的特質,不同的個人氣質加上周圍環境因素的作用,就會由個體的情緒行為表現中反映出來。

* 環境因素

  兒童的情緒與行為障礙問題,是由個體因素和環境因素交互作用形成,因此環境也是重要影響因素。影響兒童的環境因素中,以家庭因素及學校因素最為重要,分別說明如下:

*家庭因素:

家庭中父母的行為模式,對兒童具有極大的影響力 。父母親如表現不良行為將直接影響兒童的行為表現。雙親的所作所為常是導致兒童行為問題的主因, 而兒童的行為問題亦會影響雙親的管教態度,彼此相互影響,惡性循環。家庭中影響兒童的情緒行為因素,主要有下述:

1. 管教方式:面對兒童的行為表現,若父母管教態度不一致、嚴苛、暴戾或放任,易使兒童養成說謊、退怯、焦躁、反抗、殘酷、攻擊、不負責或違規等負面行為。

2. 家庭氣氛:家庭中父母親的相處氣氛,是處于和諧或暴戾, 將影響兒童的態度及情緒行為的發展型態。

3. 親子互動:父母親與孩子互動的質與量,影響兒童社會技能的學習。父母若忽略與嬰幼兒及兒童保持適當的互動關系,未能常給予微笑、關注、 或對話, 對其長大后的情緒行為發展,易偏負面方向。

*學校因素

1. 學習成就水平:當成功預期高,卻遭遇嚴重失敗時,最易形成情緒困擾。

2. 管教方式:學校教育措施和教師的管教態度、期望與方式等,如缺乏關愛、不當體罰、過于嚴苛或放任,易導致師生沖突及同儕沖突,亦將直接或間接地促使學生異常行為的產生。

3.升學主義:忽略其它教育價值,只過度強調智育成績及學業競爭,易導致師生的壓力,延伸許多負面價值與行為。

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