對自閉癥兒童行為矯治的有益嘗試

去年我又新接了一個一年級，這個班級是我上班至今所接過的最復雜的一個班級。全班共有九名學生，都屬中、重度弱智兒童，尤其令我感到棘手的是班中還有三名自閉癥兒童，這是從前我從未接觸過的學生。通過翻閱資料我才知道自閉癥又被人們稱為兒童孤獨癥，是一類以嚴重孤獨，缺乏情感反應，語言發育障礙，刻板重復動作和對環境奇特的反應為特征的精神疾病。對于孤獨癥患兒來講，只有早發現、早干預、進行行為矯治，才能幫他們縮短與正常社會的差距，讓他們早日融入社會。雖然我在這方面的經驗很缺乏，但是我一定要通過自己的努力去喚醒他們，盡量幫助他們縮短與正常孩子的差距。

通過一段時間的接觸、觀察，我發現他們有一個共同的特點，那就是他們似乎與這個世界毫無關系，永遠都沉靜在自己的世界中，怡然自得。而且他們每個人都有一些獨特的地方，如：小郭對待事物相當的刻板，哪怕事情發生了改變他也仍用一貫的方法進行解決，而不會更改。他還特別喜歡“嗒嗒”的聲音，無論什么東西拿到手里，他都會不停的敲擊以欣賞“嗒嗒”聲。而小屈只會像鸚鵡學舌那樣不斷的重復別人的話，以至經常發生“問不答題”的情況。綜合各方面發現他們主要有以下一些特征：（1）社交困難，特別孤獨，與人缺乏交往，缺乏感情聯系，即使對父母也毫不依戀，如同陌生人。但與陌生人相處，又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達自己的感情與要求，而患兒缺乏與人眼對眼的凝視，不會以這種方式表達感情與要求。不愛玩，不愛做游戲。很少與小朋友一起玩耍，缺乏情感反應，常常說出或做出一些不合社交的事情來。（2）極端獨立。對身邊的事物、人和活動等的興趣極為淡薄，或毫無興趣。（3）言語異常。對語言的指示、刺激不能理解或無視，或重復同一語言，猶如鸚鵡學舌，但對機械音和特殊音響的刺激反應敏感。（4）固執。固執于特定的事物，對音樂、行為、事物的順序、排列等習慣于重復、不能更改。（5）感覺、認知特異。對視覺、聽覺、觸覺過于敏銳或過于遲鈍，常表現為討厭、害怕、抵抗等。（6）細巧運動、粗大運動都不大成熟，不靈巧。對他們有了一定的了解，進行行為矯正就有了比較明確的方向。由于自閉癥兒童在特殊兒童中也屬于比較特殊的一類，對于他們沒有特定的教材與教法，因此我也翻閱了一些有關資料，并在日常的教學中盡可能采取各種方法，為幫助他們矯正不良行為，養成良好的行為習慣，使他們盡可能融入集體，我進行了以下一些有益的嘗試：

一、    游戲治療

自閉癥兒童的語言發展普遍都相當緩慢，交往障礙是他們存在的

一個重要缺陷，因此對他們進行語言訓練顯得尤為重要。通過翻閱一些資料，我得到了一些啟示。兒童初始的言語行為都與日常生活情景相聯系，兒童對語言的運用也總是在特定的情景中進行的。因此，讓低齡弱智兒童在游戲中自然地學習語言，不失為一種很好的策略。同時游戲療法是基于心因論的一種心理治療方式。對于兒童無法完全明確的使用語言表達及理解的情況下，治療者用兒童能夠以身體機能表達心里面的游戲取代語言作為溝通的方法。游戲治療的目的也就是籍游戲的特質發揮兒童本身的自我治療力，以抒發內在的情結，使自閉癥兒童的人格得以正常發展。在平時的教學中我總是盡可能的創設一些情景、組織一些游戲，鼓勵他們演一演、做一做、說一說。在游戲的過程中，他們不但得到了語言訓練，同時也學習了人際社交技巧、培養了社會適應力。除了在課堂中為這些自閉癥兒童創設一些良好的學習環境外，在課余我也經常和他們談心。有時甚至可以說是“逼”著他們說出他們所要做的事情，然后才同意他們去做。例如：小郭剛來校時，有小便從不告訴老師，只會自己飛快的奔向廁所。當我了解了這一情況后，每次遇到這種情況便一定要逼著他說出“我要小便”后，才同意讓他去上廁所。經過一段時間的訓練，他終于學會了向老師說明，經老師允許后再去上廁所的好習慣。

二、    行為治療

行為療法是通過操作制約來改善與去除自閉癥狀與不適應行為

或形成適應行為的日常生活自理及專業技能。例如：小屈有一個嗜好——喜歡吮手指，有事沒事他總愛把手含在嘴里不停的吸吮，以至于食指都有一些變形。為了糾正他的這一壞習慣，我試了許多辦法效果都不明顯。最后我采用了“負強化”法對他進行矯治，我知道他怕吃辣，因此在他的每個手指上都涂了辣椒醬，只要他一舔馬上就被辣到，試了幾次以后終于改正了他這一壞習慣。

三、    感覺系統治療

感覺系統治療是由于腦功能障礙無法將人的視覺、聽覺觸覺、前

庭覺及肌肉關節動覺五種基本感覺的刺激加以統合并適切反應。感覺統合療法的目的在于提供以上幾種感覺刺激的輸入，并適應的控制，讓兒童依內在驅策力引導自己的活動，自動形成順應性的反應，籍此形成感覺的組合和統一。我校引進了中易健康心理研究所研制的感覺統合器材和木腦袋器材。針對他們各自的特點，進行有針對性的訓練。經過一年的訓練，這三位小朋友在原有的基礎上都有了較為明顯的進步。尤其是動作協調能力的進步最為明顯。

四、    音樂治療

音樂治療可以協助自閉癥兒童集中注意力，培養他們的想象力，

同時還能起到穩定情緒的作用。并能促進社會化語言的發展，培養他們新的興趣。在課余休息時間我經常放一些不同風格的音樂給他們聽，并要求家長在家中也能根據孩子的喜好經常給他們聽聽音樂，幫助他們靜心、訓練他們集中注意力。我班的小郭是一個非常好動的孩子，平時難得有安靜的時間。但是嘗試讓他們欣賞各種音樂以后，最終我驚喜的發現鄧麗君的音樂竟能夠使他安靜下來?！耙魳酚幸环N感召力”，相信每一個人都會有一種屬于自己的音樂。

雖然經過上述的一些努力，使我對自閉癥兒童的教育有了一些淺顯的認識，也取得了一定的成效。但是總的來說，自閉癥兒童的教育是弱智教育中出現的一個新課題，如何通過學校的教育，使這些特殊學生中的特殊成員真正融入集體是我們今后應當努力的方向。