自閉癥兒童行為矯正的原理與方法

　　一、行為矯正、訓練的理論基礎

 

　　1、 樸素的行為學思想

 

　　人們行為是人的先天素質和后天環境相互作用的產物;除了一些本能行為外，人的大部分行為都是后天習得的。

 

　　既然個體能習得一種行為，那么個體也就可能改變或消除這種行為;同時，改變相應的環境，也可以改變人的行為。

 

　　這種樸素的思想，成為行為矯正、訓練最基本的出發點。

 

　　2、 行為矯正、訓練的理論基礎

 

　　人的行為大多是通過學習獲得，而訓練和矯正行為也是以一系列學習理論為基礎的，其中影響最為深廣的有：(1)經典性條件反射論;(2)操作性條件反射。此外還有：認知行為矯正理論與社會學習理論等。

 

　　1) 經典性條件反射論

 

　　俄國生理學家巴甫洛夫用狗做實驗，創建了這個理論。

 

　　實驗發現：(1)條件刺激和無條件刺激經過多次配對(學習)之后，條件刺激會引起反應;(2)在條件刺激之后給予無條件刺激，或將條件刺激搭配起來，給予無條件刺激，稱為“強化”，強化某一刺激產生條件反射。而不強化與之類似的刺激，則不產生條件反射，稱為“分化”。(3)條件反射形成之后，不再強化條件刺激，僅呈現條件刺激物，那么條件反射趨向停止，這稱為“消退”。

 

　　經典性條件反射論說明了，在行為訓練(學習)中，進行強化刺激的做法會產生條件反射(反應效果)，無強化與之類似刺激的做法將不產生條件反射的分化效果。同時，經過強化刺激形成條件反射后若不再用強化刺激，條件反射趨向消退。

 

　　這一理論具體應用在厭惡療法和系統脫敏法中。

 

　　2)操作性條件反射論

 

　　美國心理學家斯金納通過白老鼠壓杠桿的實驗證明：(1)行為(開始是偶發、無意的)發生后，如果有強化物(食物)出現，則行為(壓杠桿)就會增加。(2)如果一個操作發生后，接著呈現一個強化刺激，那么這個操作發生的次數就會增加。

 

　　這個理論經過很多的驗證是成立的，并發展到應用兒童行為訓練中，很有價值。在行為矯正中常用的正強化、懲罰法都是這一強化理論的具體應用。

 

　　3) 認知行為矯正理論

 

　　強調通過主體的認知的參與(實踐)改變自身的行為;即改變行為不能忽略人的主體的作用。

 

　　4) 社會學習理論

 

　　強調通過對他人行為的觀察，模仿來改變或建立自己的行為。

 

　　這四種基礎理論在自閉癥兒童行為矯正、訓練中都有較大的指導和實用價值。

 

　　三、行為矯治、訓練的注意事項

 

　　自閉癥兒童行為的矯治與訓練，強烈地需要醫學和教育(訓練)的科學技術。

 

　　1、 施行行為矯正人員的素質和技能是實施矯正技術、并取得良好效果的保證。因此要求老師必須經過嚴格的學習和訓練，并能較好地掌握、應用各種的訓練方法、技能和技巧。

 

　　2、 認真分析、慎重確定“目標行為”

 

　　由于正常行為與不正常行為是相對而言的，所以必須在矯正前對患兒進行仔細觀察、分析。該患兒是屬于哪一個年齡段的問題?是一般的還是嚴重的問題?是什么發展領域的問題?等等。在經過認真的觀察、評定、評估的基礎上，針對問題的特點，制定出訓練的“目標行為”。再依據目標計劃，施用合理的處理辦法，達到 矯正的目的。

 

　　3、 慎重選用矯正方法

 

　　行為矯正的技術本身的特性，就要求人們以施用科學方法來矯治。所以，訓練者要正確、恰當地選用各種矯正行為的方法。不可誤用、濫用、否則事得其反。矯治方法選用的原則是：選用對矯正者具有最大效果及最小傷害的訓練方法。在訓練中，以獎勵與正強化法為主策略，控制厭惡刺激的懲罰。

 

　　4、 實施計劃應合符常理并可公開，實施前也可求得家長的同意，讓他們了解實施的程序和目的。

 

　　5、 實施操作時，不要損害兒童的身心健康。

 

　　6、 實施訓練中，一旦出現不良效果應及時停止正在使用的方法，要認真地分析原因加以調整或采用別的策略。

 

　　四、行為分析訓練法ABA

 

　　1、 ABA簡介(詳細內容見匯編印的ABA資料)

 

　　從60年代開始，美國心理學家洛瓦斯教授針對自閉癥兒童最突出的行為障礙問題，進行30多年的專門研究，創建一套完整的科學的行為訓練操作體系——ABA(行為分析訓練法)

 

　　這個方法的核心部分 是行為改變技術——回合操作法——DTT。

 

　　2、 ABA的理論依據

 

　　(1) 行為學理論——依據“外部條件對人的行為產生巨大影響(即人的行為可受控制或可被操縱)”的思想來改變人的行為。

 

　　(2) 斯金納的強化理論。操作條件反射論——只要方法得當，可以控制外部刺激(強化)條件，來改變人的行為。

 

　　ABA的DTT操作就是以強化理論為基礎的。

 

　　3、 ABA訓練的效果

 

　　目前，在世界上還沒有任何一種方法的有效性能與ABA訓練法可以相比的數據。

 

　　4、 ABA訓練法的基點

 

　　(1) 自閉癥兒童的人際關系障礙，是由于對感覺材料加工有障礙(知覺障礙)所致;

 

　　(2) “治療”效果取決于訓練中如何通過強化手段建立正確行為;通過強化手段消除障礙行為;

 

　　(3) 掌握并應用獎勵和懲罰的強化原則;

 

　　(4) 行為訓練的效果是可以預測的。

 

　　行為訓練法ABA實用性強，在訓練中應加入社會生活，人文的彩色。