家長一點通:
MM的個案分析
MM是一名6周歲的比較典型的孤獨癥兒童，她有著固有的刻板行為。語言表達、社會適應能力、及生活自理能力都有很大的不足。優勢在于她還比較安靜，沒有攻擊以及自殘的行為。
在本機構康復訓練兩個月后，通過觀察、總結，機構在六大領域方面作出整體的優弱勢分析，具體分析如下：
運動方面：
優勢：具備基本的運動能力，如走，跑，爬等能力。
弱勢：雙手的協調能力不足，周身協調能力不足，本體控制不足。
分析原因：在前期的康復訓練中沒有進行針對性的訓練導致在某些基本粗大動作上的不良發展，如：只喜歡跑，走等動作，而對于跳躍，投擲等動作基本不能完成，也就是這些基本的粗大動作不能正確的完成也就直接導致其在雙手協調能力（如拍球），周身協調能力（如跳躍，齊步走）本體控制（如對墻接拋球，大陀螺）等能力方面的不足。另外，注意力的嚴重不集中，手部力量分化的嚴重不足也使其在完成一定運動項目上存在很大難度。
感知方面：
優勢：可以感知到物體的存在?？梢苑直媸煜さ挠H人的聲音，能聽從簡單指令，如：“過來”等。
弱勢：目光的追視，顏色的分辨，觸、味、嗅覺的使用方面嚴重不足。
分析原因：由于其注意力方面沒有大量的積累，使得目光追視和視覺分辨的能力較差。各感覺方面使用不足的原因主要是沒有得到及時的練習，在其以前的生活和沒到我們機構訓練前的學習上沒有得到相應的訓練，也沒有達到大量的積累，沒有讓她嘗試過各種滋味也就更談不上讓她自身能總結出運用個感覺記憶能得到什么滿足，所以就導致了個感知方面的不足。
認知方面：
優勢：能找出掉落的物體，可以找到自己想得到的東西，如小食品，衣物。
弱勢：配對能力較差，不能分辨常見的關系，如大小，多少等，對常見的蔬菜、水果、動物、交通工具等認知方面的積累幾乎沒有，不會唱數數字。
分析原因：在感知覺方面的不足是影響認知能力不足的原因之一，由于沒有得到有效的注意力調整，沒有進行相應的認知量的積累，沒有有效的康復訓練計劃，也就直接導致了認知能力的嚴重不足。
另外，其發音功能的欠缺也影響到對已掌握物品的正常表達。
語言交往方面：
優勢：具備聽的基本能力，能聽聲音尋找聲源，可以聽從一般的動作指令和語言指令，對手部的動作有一定的反映，能向親人表達‘喜歡’可以簡單理解別人的語氣。
弱勢“說的基本能力欠缺，不會吐氣，簡單發音困難，對舌部，口部，唇部的動作模仿困難，不會表達名字，不會簡單的表達需求。
分析原因：由于口腔肌肉，舌部，唇部的肌肉張力過高對其基本發音方面有很大的影響，在基本發音沒有得到足夠的訓練后，其主動語言的表達必然會受到不同程度的影響，還有就是在粗大動作的模仿能力上的欠缺也影響到語言的良好發展，也就是說，在某種程度方面感知、認知能力的不足也是語言發展不良的原因之一。
生活自理方面：
優勢：會使用勺子，能咀嚼，能吞咽食物，能拿著吃食物，會用杯子喝，能打開簡單包裝的食品。
弱勢：沒有飲食的基本常識，如認識常見的食品、水果等，不能表達便意，不能獨立去廁所，亂抓搶食物沒有基本的餐飲禮儀，不能穿脫簡單的衣物，不能分辨衣物前后，不能做出正確的日常清潔等等。
分析原因：語言表達上的不足影響到對熟悉、認識物品的表達，手部力量弱影響到穿脫衣物上的能力以及使用餐具的能力，動手能力的不足使其在處理日常清潔方面表現不足，另外認知能力和感知能力的欠缺也影響到對日常生活自理方面的不足。
社會適應方面：
優勢：知道自己的名字，能做到點名答到。能認識自己的物品，認識自己的父母，能參與一些小游戲。
弱勢：對自我的認識不足如五官，不能表達自己的姓名，對水、火、電等安全認識不足。不能掌握游戲的規則和課堂紀律。
分析原因：由于社會適應能力是孤獨癥兒童普遍存在問題的一項，所以制約這項不足的原因有很多，其中認知能力、語言表達、自理能力、感知能力等的不足綜合起來就制約著孤獨癥兒童的社會適應能力，鎂鎂也不例外，由于其他五項都在不同程度上存在不足，所以在這一方面她所表現出來的問題有很多，而且每一個問題都很綜合，綜上所訴，只有各領域平衡的發展才能使每一項之間互相補充，形成一個完整的整體。
以上是鎂鎂的個案分析，這些都是鎂鎂剛剛來我們機構訓練時的主要問題表現，通過兩個月的康復訓練，她在各領域中都有了相應的進步，我們會在鎂鎂的康復訓練階段性總結中具體說明，敬請關注。
鞍山市心語孤獨癥兒童康復中心
2009年3月
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