據全國殘疾人普查情況,兒童自閉癥占我國精神殘疾首位,廣東就有約15萬自閉癥兒童。近年各國自閉癥發病率都呈顯著上升趨勢,不僅因遺傳因素,在自閉癥誘發原因中,家庭狀況脫不了干系。而自閉癥康復中,父母顯得尤為關鍵。
自閉兒康復,家長為主導
原發性自閉癥跟遺傳因素有關,單純遺傳因素已經不能充分解釋近年自閉癥發病率普遍增高的現象。目前醫學界普遍認同,現代社會條件如電視、網絡普及,兒童的活動范圍常局限于家庭室內活動,這些也成了自閉癥不可忽略的因素??磥?,兒童的正常成長需要父母關注。父母得多花點時間在孩子身上,培養良好的親子關系。
一個孩子一旦被確診為自閉癥,就意味著一個家庭開始背負沉重的心理和經濟負擔??筛改傅钠D辛和耐心能得到回報,父母的性格及養育環境的好壞也會影響疾病的發展。醫學界發現,如果自閉兒的父母接受過良好教育,對待孩子性情溫和有耐心,善于學習和思考,成長于這種家庭的自閉兒恢復要比父母受教育程度差,性格粗暴家庭的孩子好。
“只有家長才能幫助自閉癥孩子漸漸走出他們的世界。”臨床上,有的家長把孩子交給醫院或康復機構康復,自己忙于工作。這種做法對自閉兒康復不利。羅向陽說,自閉癥孩子需要長期的訓練和康復,康復機構可以對自閉癥患兒進行階段性的訓練和治療,同時也會對自閉兒的父母進行輔導訓練,因為接下來長期的日常訓練必須靠家長完成。
早發現康復效果佳
自閉癥確實是個麻煩的病,但不是個完全沒希望的疾病,自閉癥的孩子如果發現較早,程度較輕,并及時采取合理的治療和康復措施,孩子的人際交往能力、社會適應能力都會有一定的改善。羅向陽舉例說,四年多前他曾接診過一個小病患叫方方,剛來的時候,方方的自閉癥癥狀非常明顯,如醫生問:“你叫什么名字?”方方答:“你叫什么名字?”。吃喝撒拉只愿意拉著大人的手去做,而不會用語言表達。經過四年的治療,方方在二年級數學期末考中考了80分,雖只是中下水平,能正常學習已足以讓父母歡喜落淚。
一般從一歲半左右,家長逐漸發現兒童與其他兒童存在不同。臨床上,說話出現問題是父母帶孩子就診的主要原因。比如有的孩子跟方方一樣“鸚鵡學舌”,有的孩子在兩歲和三歲時仍然不會說話,有些孩子能說話但無法交流,只是自言自語,重復刻板語言等。如果父母發現孩子有這樣的異常一定要及時就醫。
此外自閉癥孩子喜歡獨自玩耍,喜歡重復刻板行為。門診中這類孩子的表現多種多樣,有的小朋友喜歡轉圈,有些只愛玩弄開關,有的孩子反復觀看電視廣告或天氣預報等。
外傷也可引發自閉癥狀
自閉癥中有種“繼發性自閉癥”,是因中樞神經系統感染、外傷等原因后出現的類似自閉癥的臨床表現。這類人也有不與人交流、呼之不應、語言倒退或“鸚鵡學舌”、重復刻板行為等表現。但是只要及時介入治療,可恢復正常。
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